Тиоридазин
Тиоридазин – антипсихотическое лекарственное средство.
Лекарственная форма и состав
Препарат выпускают в форме круглых, двояковыпуклых таблеток. В одной таблетке содержится действующее вещество – тиоридазина гидрохлорид 10 или 25 мг.
Дополнительные компоненты: картофельный крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы, сахар, тальк, желатин, основной карбонат магния, пасечный воск, повидон, пигментный диоксид титана.
В полимерных банках по 60 таблеток.
Фармакологическое действие
Нейролептик, являющийся пиперидиновым производным фенотиазина. Влияет на периферическую и центральную нервную системы, оказывает транквилизирующее, противорвотное, антипсихотическое, противозудное и антидепрессивное действие.
Показания к применению Тиоридазина
По инструкции Тиоридазин показан в следующих случаях:
маниакально-депрессивный психоз;
тики, болезнь Гентингтона;
тяжелые нарушения поведения, сопровождающиеся агрессией и неспособностью к длительной концентрации внимания;
шизофрения;
нарушения поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной возбудимостью у детей;
психомоторное возбуждение разного характера;
психотические расстройства, сопровождающиеся повышенным возбуждением и гиперреактивностью;
кожные заболевания, сопровождающиеся мучительным и сильным зудом;
абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания);
тяжелое и умеренное депрессивное состояние у взрослых;
неврозы, сопровождающиеся возбуждением, страхом, нарушением сна, подавленным настроением, навязчивым состоянием.
Противопоказания
гиперчувствительность;
беременность и грудное вскармливание;
порфирия;
детский возраст до четырех лет;
острые депрессивные состояния;
тяжелая артериальная гипотензия;
черепно-мозговые травмы;
феохромоцитома;
гипо- и апластические заболевания крови;
коматозные состояния различной этиологии;
тяжелая сердечнососудистая недостаточность;
прогрессирующие системные заболевания спинного и головного мозга.
По отзывам Тиоридазин следует назначать с осторожностью в следующих случаях:
рак молочной железы;
алкоголизм;
закрытоугольная глаукома;
патологические нарушения крови;
болезнь Паркинсона;
почечная или печеночная недостаточность;
синдром Рейе;
гиперплазия простаты;
рвота, кахексия;
заболевания, взывающие тромбоэмболические нарушения;
хронические заболевания, вызывающие нарушение дыхания;
язва желудка и 12-перстной кишки;
микседема;
эпилепсия.
Способ применения Тиоридазина и режим дозирования
По инструкция Тиоридазин предназначен для приема внутрь. 
Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний.
При шизофрении, мании, острых психозах и ажитированных состояниях амбулаторным больным назначают дозировку 150-400 мг в сутки, стационарным – 250-800 мг в сутки. Как правило, лечение начинают с низкой дозировки в 25-75 мг в сутки, за неделю постепенно увеличивая ее до необходимой. Антипсихотический эффект Тиоридазина по отзывам отмечается через 10-14 дней.
Продолжительность терапии составляет несколько недель.
В качестве поддерживающей терапии Тиоридазин принимают в дозировке 75-200 мг в сутки перед сном.
Пожилым пациентам, как правило, назначают Тиоридазин в дозах 30-100 мг в сутки.
Отмену Тиоридазина проводят постепенно.
При психосоматических расстройствах дозировка препарата составляет 10-75 мг в сутки.
При легких эмоциональных нарушениях рекомендуемая дозировка препарата составляет 30-75 мг в сутки, при средних эмоциональных расстройствах Тиоридазин назначают в дозировке 50-200 мг в сутки.
Дозировка Тиоридазина для детей зависит от возраста:
4-7 лет – 1-2 таб. (10-20 мг) в сутки, разделенные на 2-3 приема;
8-14 лет – 2-3 таб. (20-30 мг) в сутки, разделенные на три приема;
15-18 лет – 3-5 таб. (30-50 мг) в сутки, разделенные на три приема.
Побочные действия Тиоридазина
По отзывам Тиоридазин может вызывать следующие побочные действия:
Пищеварительная система: анорексия, повышение массы тела, понос, рвота, гипосаливация, кишечная непроходимость, нарушение терморегуляции, гипертрофия сосочков языка, холестатический гепатит.
Сердечнососудистая система: тахикардия, гипотония.
Центральная нервная система: ажитация, паркинсонизм, спутанность сознания, фотофобия, обмороки, диспепсические и экстрапирамидные расстройства, бессонница, поздняя дискинезия, возбуждение, нарушения зрения, снижение судорожного порога.
Мочевыделительная система: дизурия, парадоксальная ишурия.
Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, эритема, заложенность носа, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Половая система: гинекомастия, дисменорея, снижение либидо, ложноположительные тесты на беременность, гиперпролактинемия, приапизм, нарушение эякуляции.
Длительное применение высоких дозировок Тиоридазина по отзывам может вызывать меланоз кожи.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение Тиоридазина с:
амфетамином усиливает антагонистическое действие препарата;
противодиабетическими препаратами усиливает их гепатотоксическое действие;
леводопой снижает ее противопаркинсоническое действие;
антигипертензивными препаратами усиливает их действие, возникает риск ортостатической гипотензии;
гуанетидином уменьшает его антигипертензивное действие;
антитиреоидными препаратами увеличивает риск развития агранулоцитоза;
цизапридом, пимозидом, эритромицином, пробуколом, дизопирамидом, хинидином, астемизолом и прокаиномидом способствует удлинению интервала QT.
Тиоридазин снижает эффективность средств, уменьшающих аппетит, эффективность рвотного действия апоморфина и увеличивает его угнетающее действие на ЦНС.
Условия хранения Тиоридазина
Тиоридазин хранят в сухом месте при комнатной температуре не дольше трех лет.
Источник: zdravo2020.ru
