Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана – серьезная проблема, проявляющаяся в выбухании створок клапана, в результате чего кровь из левого желудочка проникает в левое предсердие. В результате происходит смешение венозной и артериальной крови. В нормальном состоянии сердца подобного смешения быть не должно.

Статистика показывает, что данное заболевание чаще встречается у женщин. Гораздо чаще – в десять раз. Как правило, о заболевании становится известно в молодом возрасте.

Медики сегодня выделяют два вида пролапса митрального клапана: первичный и вторичный. Первичный пролапс является следствием наследственных или врожденных болезней, затрагивающих соединительную ткань. Вторичный развивается на фоне ревматизме, воспаление сердечной мышцы и травм грудной клетки.

В целом же, медикам до сих пор не удалось установить истинную причину ослабления створок.. Считается, что у детей заболевание развивается из-за наследственной дисплазии соединительной ткани, которая проявляется при различных синдромах Элерса – Данло, Марфана. В этом случае мукозный слой створок клапана разрастается и прорастает в фиброзный слой, ослабляя створки клапана, расположенные между хордами.

Вторичный пролапс митрального клапана становится следствием фибробластического утолщения в нижней части створки клапана. В результате она ослабляется, но ее внутренние гистологические слои остаются нетронутыми. При этом при обоих видах ПМК задняя створка повреждается гораздо чаще.
Как проявляются данное заболевание?

Большинство людей до определенного времени даже не подозревают о том, что у них имеется проблема с сердцем. Разве что изредка возникают неприятные ощущения во время сильных эмоций. При этом боли никогда не связаны с серьезной физической нагрузкой и их невозможно купировать с помощью нитроглицерина.

Когда боль не сильная, она может сопровождаться сильным сердцебиением. В некоторых случаях отмечаются кратковременные сбои в ритме. процентов семьдесят больных данное заболевание даже не замечают, настолько минимальное влияние на жизнь оно оказывает.

Как диагностируется заболевание?

Доктора однажды обращают внимание на мягкий систолический шум в верхушке сердца. Это могут быть изолированные щелчки, щелчки с поздним шумом, голосистолические звуки. Щелчки доктора связывают с максимальным натяжением хорды в момент прогибания створок в полость левого предсердия. Щелчки доктор слышит постоянно, гораздо реже в определенной периодичности.

Их интенсивность меняется после смены положения тела. Затем назначается дополнительное исследование, которое и выявляет проблему. Однако, это случается крайне редко. Гораздо чаще болезнь обнаруживается в ходе эхокардиографии. Да и то случайным образом.

К слову, именно эта процедура позволяет определить насколько негативное влияние на ток крови оказывает заболевание. Также болезнь можно диагностировать при жалобах пациентов на аритмию. Она встречается очень часто. При этом пациент ощущает замирания, лишние толчки в сердце и даже перебои. Учащаются перебои при волнении или же избыточном потреблении кофе.

Какое лечение назначается при пролапсе митрального клапана?Если степень влияния болезни на ток крови незначительная и явных нарушений в ритме сердца нет, то никто лечить ничего не будет.

Лечение назначается только при сильной степени влияния пролапса на организм. При этом человек должен жаловаться на боли в сердце, нарушение ритма. Лечение проводится бета-адреноблокаторами. К скальпелю прибегают очень редко. Лишь когда проблема начинает угрожать жизни человека.