Переохлаждение

Гипотермия – состояние организма, при котором происходит значительное снижение температуры тела. Температура человека на протяжении всей его жизнедеятельности держится в одном и том же диапазоне(36 градусов) благодаря гомеостазу. При такой температуре происходит поддержание оптимального обмена веществ и работы всего организма. Переохлаждение организма – это состояние, при котором тело не может справиться с восполнением тепла, что приводит к гипотермии. Не редкость, когда такое состояние приводит к потере сознания, а также остановке дыхания.

Причины гипотермии

Гипотермия возникает по разным причинам. Понижение температуры может произойти даже у здорового человека. В таком случае необходимо простое согревание для устранения недуга.

Переохлаждение организма может спровоцировать низкая температура окружающей среды. Гипотермия не всегда возникает только в зимнее время года. Если на улице холодно, дождь или ветер – все эти факторы могут спровоцировать заболевание. Особенно этому подвержены пожилые люди и новорожденные дети.

Также причиной гипотермии могут состояния, при которых происходит быстрая теплоотдача:

1. Ятрогенная гипотермия. При нахождении в бессознательном состоянии долгое время наблюдается понижение температуры организма. В основном такое происходит во время операции при использовании наркоза, в этом случае она негативно влияет на гемостаз.
2. При кожных болезнях, например, псориазе или ожогах кожи происходит повышенная теплоотдача. Даже незначительное понижение температуры может вызвать переохлаждение организма.
3. Истощение организма. Длительные жесткие диеты или заболевания часто приводит к сильному похудению. Не достаточный объем жира в организме нарушает процесс теплообмена.

При печеночной недостаточности происходит нарушение глюконеогенеза, вследствие чего организм стремительно теряет тепло.

4. Алкоголь.
5. Прием некоторых медикаментов: анальгетики, этанол, барбитураты.

[alert color=»green» icon=»chevron-down»]Также не стоит находиться длительное время в прохладных водоемах, поскольку холодная вода может спровоцировать гипотермию, особенно у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, переутомлением и истощением организма, прием препаратов при повышенном артериальном давлении.[/alert]

Показатели нормы и отклонения температуры при гипотермии

Показатели температуры тела и степени гипотермии:

• от 34°C до 36°C – умеренная гипотермия, при которой человек может справиться самостоятельно;
• от 32°C до 34°C – умеренная гипотермия переходит в более глубокую. Чем ниже температура организма, тем больше проявляются симптомы;
• ниже 32°C – смертельная гипотермия.

Симптомы гипотермии

Первым симптомом гипотермии является дрожь – так тело пытается согреться. Данная реакция возникает из-за снижения температуры тела и уменьшения поступления в организм кислорода, поскольку гипотермия нарушает функции жизнедеятельности организма. Дрожь повышает обмен веществ в 5 раз, энергия начинает вырабатываться из простых сахаров и жира, быстро сжигается, поэтому требуется пополнение в виде обильного питья или приема пищи.

При снижении температуры тела до 31°C дрожь проходит. Организм перестает пытаться согреться, и температура начинает еще сильнее падать. На этой стадии гипотермии нарушается работа центральной нервной системы, организм перестает ощущать холод.

Следом появляются следующие симптомы гипотермии:

• слабость;
• сонливость;
• рассеяность и раздражительность;
• чувство оглушенности;
• онемение конечностей;
• бледность кожных покровов;
• не внятная речь;
• спутанное сознание;
• трудное передвижение.

При гипотермии могут появиться галлюцинации с последующей комой. Зрачки глаз перестают давать реакцию на свет, частота ударов сердечной мышцы сокращается, дыхание становится медленным, кожа местами приобретает синеватый оттенок.

[alert color=»blue» icon=»info-circle»]Если в такой ситуации не принять никаких действий, может наступить смерть.[/alert]

Первая помощь при переохлаждении

При низкой температуре на улице, больного незамедлительно необходимо перенести в теплое место и переодеть в сухую одежду. Голову положить на куртку или плед, чтобы она не лежала на холодной поверхности.

Первая помощь при переохлаждении заключается в наблюдении за состоянием организма больного: пульс, дыхание, цвет кожи. При остановке дыхания сделать массаж сердца и искусственное дыхание.

При слабой гипотермии необходимо сделать следующее:

• набрать теплую ванну и посадить в него пострадавшего, вода не должна быть горячей;
• дать попить теплый чай или морс;
• после ванны одеть сухую одежду и лечь под одеяло.

[alert color=»green» icon=»chevron-down»]При гипотермии ни в коем случае нельзя давать алкоголь, заблуждаясь, что он может согреть организм. Такой шаг может только усугубить ситуацию.[/alert]

Лечение гипотермии

Если пострадавшему не помогают методы первой помощи, он находится в бессознательном состоянии, слабый ритм сердечных сокращений и медленное дыхание, в срочном порядке необходимо вызывать скорую помощь. После прибытия, больного гипотермией отвозят в больницу и проводят лечение.

Внутривенно вводится 0,9-процентный раствор хлорида натрия. Предварительно препарат нагревают до температуры 40-45 градусов. Чтобы наладить необходимый уровень обеспечения кровью тканей и внутренних органов организма, может понадобиться большой объем раствора для капельниц (1-2 литра).

При назначении лечения врачу необходимо знать этиологию заболевания. При септическом течении назначается прием антибиотиков. Перед этим назначается ряд анализов, по которым определяют чувствительность возбудителя.

Использование антибиотиков в профилактических целях запрещено. Также при гипотермии противопоказаны стероидные гормоны.

Сердечно-легочная реанимация проводится, если недостаточно кровоснабжение тканей и органов при сокращении ритма сердцебиения, остановки дыхания.

Профилактика гипотермии

Чтобы обезопасить себя от гипотермии нужно придерживаться следующих правил:

1. В дождливую и ветренную погоду одеваться в несколько слоев одежды, желательно чтобы верхний слой был непромокаемым.
2. Надевать головной убор, голова должна находиться в тепле, поскольку через нее происходит большая теплоотдача.
3. При недомогании не следует стоять долго на ветру.
4. Ограничить потребление алкоголя, исключить использование наркотических средств, т.к. при таком состоянии организм испытывает кислородное голодание. Это приводит к нарушению терморегуляции тела, и даже не сильный ветер может спровоцировать гипотермию.
5. Внимательно следить за маленькими детьми и пожилыми родственниками.

Во время прогулки в ветреную и прохладную погоду нужно одеваться соответственно. При катаниях на ледянках или игре в снежки с детьми, следить за тем, чтобы не наступило переохлаждение организма, а по прибытию домой принять ванну и плотно пообедать.

[alert color=»blue» icon=»info-circle»]При тяжелой форме гипотермии не следует заниматься самолечением.[/alert]