Синдром Рейно
Синдромом Рейно называют вазоспастическое заболевание, при котором нарушается артериальное кровообращение в сосудах конечностей. Как правило, заболевание беспокоит женщин среднего возраста. Болезнь названа именем французского невропатолога Мориса Рейно. Рассмотрим основные особенности болезни.
Причины синдрома Рейно
Основной причиной заболевания является спазм сосудов в периферийных участках тела. К основным факторам, которые способствуют возникновению заболевания, относят переохлаждение, эмоциональное волнение, гормональные изменения. Довольно часто заболевание возникает в результате комплекса факторов.
Синдром Рейно возникает при следующих заболеваниях:
• поражение сосудов;
• заболевания соединительной ткани, в частности, ревматоидный артрит;
• эндокринные расстройства;
• болезни нервной системы;
• вибрационная болезнь;
• склеродермия.
Если расстройство протекает самостоятельно, оно называется болезнью Рейно, а если вместе с другими нарушениями – синдромом Рейно. Клинические особенности в обоих случаях идентичны.
Симптомы синдрома Рейно
Существует несколько стадий заболевания, отличающихся своими симптомами:
1. Первая стадия (ангиоспастическая). Наблюдается повышение зябкости кончиков пальцев. В дальнейшем зябкость сопровождается онемением пальцев и утратой чувствительности фаланг. Постепенно кожные покровы в области фаланг бледнеют, развивается болевой синдром.
2. Вторая стадия (ангиопаралитическая). Наблюдаются приступы асфиксии, в результате которых нарушается клеточное питание тканей, появляются отеки пальцев, кожа становится особенно ранимой.
3. Третья стадия (атрофопаралитическая). К вышеперечисленным симптомам добавляется дистрофия пальцев рук и ног, в некоторых случаях – отдельных частей лица. После длительного приступа наблюдаются кровянистые пузырьки на коже.
Необходимо отметить, что синдром Рейно протекает в форме приступов, длительность которых может составлять до нескольких часов. Болезнь обостряется весной и летом. При беременности или в послеродовой период может наступить ремиссия болезни.
Диагностика синдрома Рейно
Диагностика заболевания основывается на результатах как анамнеза, так и дополнительных методов исследований. Прежде всего, учитываются неадекватная чувствительность к холоду и побледнение кожи, встречающиеся почти у 80% людей с синдромом Рейно.
Диагностика заболевания включает в себя как лабораторные, так и инструментальные методики.
Лабораторные методы:
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• иммунологические анализы.
Инструментальные методы:
• капилляроскопия ногтевого ложа;
• томография пораженного участка;
• рентгенограмма грудной клетки;
• цветное Допплер-сканирование.
Лечение синдрома Рейно
Высокая эффективность лечения возможна при устранении основных причин, которые вызвали дисфункцию сосудов: курение, воздействие холода, вибрацию и др. Иногда для ослабления или устранения проявлений болезни достаточно переехать в местность с теплым климатом.
Лечение синдрома Рейно предусматривает прием различных препаратов:
• сосудорасширяющего действия (Нифекард, Кордипин, Кордафлекс);
• ингибиторов АПФ (Капотен, Каптоприл);
• простагландинов (Алпростан, Вазапростан, Каверджект);
• блокаторов рецепторов серотонина (Кетансерин).
Весьма эффективно сочетание лекарственной терапии с такими методиками, как физиотерапия, рефлексотерапия, психотерапия, а также массаж пораженных зон (руки, пальцы, ноги). При неэффективности консервативных методик проводится операция симпатэктомия или ганглиэктомия.
Профилактика синдрома Рейно
Для предотвращения появления синдрома Рейно рекомендуется:
• избегать переохлаждений организма, в особенности – конечностей;
• избегать контактов с некоторыми химическими веществами;
• отказаться от курения и алкоголя;
• пить горячие жидкости и есть горячую пищу для поддержания внутренней температуры тела;
• избегать перенапряжения кистей рук.
В целом, прогноз синдрома Рейно зависит от развития основной болезни. При адекватном лечении и следовании рекомендациям врача можно быстро справиться с болезнью.