Кровь в кале, какие причины крови в стуле

Если после дефекации у взрослого или ребенка была обнаружена слизь и кровь в кале или цвет испражнений темный — это может быть признаком проблемы со здоровьем.

Кровь в кале выглядит следующим образом:

• Невидимая (присутствует скрытая кровь);
• Цвет жидкости — алая;
• Красные прожилки на поверхности стула, кровянистая слизь;
• Красный или темно-бордовый цвет стула;
• Дегтеобразный стул, имеет черный цвет

В каких случаях кал с кровью не рассматривается как симптом заболевания:

• Если кровь была замечена на туалетной бумаге после грубого подтирания;
• При наличии геморроя, после употребления алкоголя может вызываться прилив крови к воспаленным венам, что может спровоцировать геморроидальное кровотечение;
• Когда у женщины менструация, могут быть красные сгустки на поверхности фекалий, что говорит о наличие эндометриоза;
• Дефицит витамина K;
• После грубого анального секса.

Может ли красный кал быть симптомом опасного расстройства?

Чтобы выяснить, не является ли кровь в кале скрытой проблемой и не развивается ли тяжелое заболевание, нужно проконсультироваться с врачом. Нельзя игнорировать симптомы, если есть наличие крови в кале или кровянистая слизь – рак толстой кишки уже обогнал рак груди и стал и выходить на первое место среди онкозаболеваний.

[alert color=»blue» icon=»info-circle»]Сегодня можно свободно приобрести тест на рак толстой кишки в аптеке без рецепта и провести его в домашних условиях, чтобы обнаружить скрытую проблему до посещения врача.[/alert]

Диагностика причины крови в кале

Если был обнаружен кал со следами крови, кровянистая слизь или есть подозрение на скрытую кровь в испражнениях, должно быть сделано следующее:

1. В качестве причин крови необходимо исключить менструацию и пищу, поэтому стоит посетить врача и поинтересоваться подходящей диетой. Скорее всего, врач спросит о питании, употреблении алкоголя, насколько регулярный стул, какой цвет, присутствует ли слизь или сгустки, понос, боли в животе или вздутие. Какие уже проведены анализы и лечение. Были ли подобные симптомы и заболевания в семье.
2. Будет проведено ректальное исследование: Врач осмотрит анальное отверстие, чтобы проверить на наличие трещин. Для проверки ощутимой массы (полип, рак) осмотрит прямую кишку пальцем в перчатке;
3. Затем проводится анализ кала на наличие скрытой крови (после того, как геморрой, анальные трещины, менструации и мочевое кровотечение исключаются);
4. Колоноскопия (колон — толстый кишечник, скопия — осмотр) — проводится при помощи зонда с лампочкой и прикрепленной на конце видеокамерой, которая хорошо просматривает структуру кишечника и выявляет наросты;
5. Проглатывается капсула эндоскопии, которая проходит сквозь всю систему пищеварения, делая многочисленные фотографии органов;
6. Проводится рентгенография брюшной полости, чтобы проверить уровень жидкости, при подозрении на непроходимость кишечника;
7. Рентген с использованием бариевой клизмы, при подозрении на язвенный колит или болезнь Крона;
8. Копрокультуры, чтобы проверить наличие бактерий и паразитов, таких как лямблии;

Дополнительная информация о тестах

Гваяковый тест. Положительный тест подтверждает наличие крови в стуле, но не его точное количество или происхождение. Отрицательный результат означает, что никакой крови не было в стуле во время тестирования, поэтому могут потребоваться дополнительные пробы в различных случаях. За три дня до начала испытания нужно исключить из рациона красное мясо и пищевые продукты, которые содержат кровь, чтобы предотвратить ложные положительные результаты.

Также такие овощи, как редис, хрен, репа, цветная капуста, сырая брокколи, инжир, дыни, цитрусовые фрукты и пищевые добавки витамина C не должны употребляться, чтобы предотвратить ложные отрицательные результаты. Анализы не должны проводиться при кровоточащих геморроидальных узлах, мочевом кровотечении, или во время менструации у женщин. Берется пять образцов из трех опорожнений следующих друг за другом.

Иммунохимический тест использует антитела, которые вступают в реакцию с гемоглобином человека. Это тестирование может обнаруживать меньшее количество крови (50 мкг/г стула), чем тест гваяковой. Не требуется диетических ограничений перед испытанием. Берется образец из одного или двух опорожнений.

Оба анализа Гваяковый и иммунохимический доступны в аптеках без рецепта, но тестирования, проводимые в лаборатории или у врача, являются более надежными.

Какие проводят исследования, когда цвет кала темный:

• Пищеводно-гастро-дуоденоскопию (ЭГДС, верхняя эндоскопия), при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, наличии раковых образований или варикозном расширении вен пищевода;
• Осмотр носа и горла, КТ или МРТ головы и грудной клетки — при опухолях, тяжелых инфекциях или травмах;
• Анализы крови: красные клетки крови, ферритина и электролиты, чтобы проверить на наличие анемии, и электролиты

Почему кал бывает с кровью

Опасаться следует после того, как замечен ярко-красный цвет жидкости, алая слизь после испражнения или на выходе из прямой кишки (ануса). Это может быть признаком кровотечения из желудка.
В медицине кровь в кале называется кровянистым стулом, скрытая причина которого может быть связана со следующими нарушениями:

• Травмы во время прохождения твердого стула (запор);
• Внешние или внутренние геморроидальные узлы;
• Анальная трещина;
• Инородное тело или травма;
• Дивертикулит;
• Полип или рак прямой или толстой кишки;
• Болезнь Крона или язвенный колит;
• Амебиаз;
• Шигеллез;
• Кишечные черви (глисты);
• Массивное кровотечение из тонкого кишечника;
• Разрыв тонкой или толстой кишки из-за рака, язвы или хирургической процедуры;
• Кровотечение из мочевыводящих путей;
• Свищ между мочевым пузырем и прямой кишки;
• Распространение рака предстательной железы в прямую кишку;
• Портальная гипертензия (при циррозе печени);
• Сосудистые пороки развития;
• Тромбоцитопения;
• Амилоидоз
• После выпитого большого количества алкоголя

Почему красные прожилки

Красные прожилки и слизь на поверхности стула могут появиться в большинстве указанных случаев.

• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или рак;
• Ишемический колит (из-за атеросклероза брюшной полости);
• Микроскопический колит;
• Аппендицит;
• Целиакия;
• Кишечные черви (глисты);
• Малые кишечные полипы или лимфому;
• Дивертикул Меккеля (заплатка желудка слизистой оболочки, которые появляются в тонком кишечнике, секретирует кислоту, вызывают язву, и могут кровоточить);
• Кишечная непроходимость (инвагинация);
• Яды: мышьяк, варфарин, свинец, тяжелые металлы;
• Панкреатический рак;
• Рак желчного протока;
• Радиационная терапия;
• Некротический энтерит;
• Брюшной тиф, желтая лихорадка;
• Лекарственные средства (например, метациклин);
• Гемолитико-уремический синдром;
• Токсический мегаколон;
• Синдром Вискотта-Олдрича.

Жидкий стул с признаками крови может появиться в этих случаях:

• При тяжелых бактериальных или паразитарных инфекциях (пищевой продукт или отравление воды);
• Воспалительных заболеваниях кишечника;
• Дивертикулите;
• Другие причины кровавой диареи встречаются редко (вирус Эбола)

Темный кал с вкраплениями крови

Если у взрослого или ребенка кровотечение не имеет обильного характера, то его цвет темный, так как бактерии толстого кишечника изменяют окраску (в течение нескольких часов). Стул, который имеет черный или дегтеобразный внешний вид, в медицине называют мелена, он прилипает к унитазу и издает сильное зловоние, может возникнуть в результате следующих причин:

• Воспаление желудка (гастрит), эрозия, язва или рак;
• Дивертикул Меккеля;
• Пищеводный варикоз;
• Синдром Мэллори-Вейсса (разрыв слизистой оболочки пищевода во время сильной рвоты);
• Травма при вырывании зубов, тяжелое воспаление или рак в полости рта, горла, пищевода;
• Кровотечение из носа или около-носовых пазух от любой причины;
• Кровь из легких, бронхов, трахеи или гортани (туберкулез, рак, отек легких, тяжелая пневмония, травма);
• Большое количество продуктов, содержащих кровь животных (кровянка)

[alert color=»green» icon=»chevron-down»]Невидимая кровь может появиться в практически любом из вышеуказанных нарушений, если кровотечение мало. Хроническое невидимое кровотечение может привести к тяжелой анемии.[/alert]

Кровь у взрослого в кале

Если у взрослого есть запоры или жидкий стул, он должен пройти обследование. По достижении возраста 50 лет и выше нужно регулярно сдавать анализы на скрытую кровь. После употребления больших доз алкоголя у взрослого также могут быть проблемы с органами пищеварения и их патология.

При вынашивании ребенка женщины могут замечать что у них в стуле присутствует кровь, это происходит из-за появления геморроя в анусе. С кровью возможен кал некоторое время после родов и исчезает при восстановлении организма женщины.

Кал у ребенка с кровью

У ребенка и у взрослого схожие причины появления такой проблемы, как наличие крови в кале.

Как только была замечена кровь в стуле и кровянистая слизь у ребенка, нужно незамедлительно обратиться с этой проблемой к педиатру.  Это необходимо для осмотра ребенка, сбора истории заболевания и выяснения надобности в дополнительных обследованиях.

Причиной, когда у ребенка цвет фекалий темный, не несущей угрозы здоровью, может быть питание. Надо проверить, не употреблялось ли в пищу следующих продуктов: свекла, шоколад, препараты железа, кондитерский желатин, некоторые антибиотики, активированный уголь.
Определить почему кал у ребенка с кровью и кровянистая слизь, не всегда получается опираясь только на исследования каловых масс. Зачастую проблема скрытая и потребуется детальное обследование ребенка.

Если кал у ребенка вдруг с кровью интенсивного характера, малыш вялый, боли в животе сопровождаются лихорадкой, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

[alert color=»green» icon=»chevron-down»]Нельзя давать пить, есть и обезболивающие лекарства до приезда врачей.[/alert]