Пропанорм

Пропанорм – антиаритмический препарат.Пропанорм

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в форме круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета. В одной таблетке содержится активное вещество – пропафенона гидрохлорид – 150 или 300 мг. Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза гранулированная, макрогол 6000, эмульсия диметикона с диоксидом кремния, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал, гипромеллоза 5, диоксид титана, кроскармеллоза натрия, коповидон.

В блистерах по 10 штук.

Аналогами Пропанорма являются: Профенан, Пропафенон, Ритмонорм.

Фармакологическое действие Пропанорма

Антиаритмический препарат класса IC, Пропанорм блокирует натриевые каналы. Антиаритмический эффект происходит благодаря прямому мембраностабилизирующему и местноанестезирующему действию на миокардиоциты, а также благодаря блокаде кальциевых каналов и адренергических ?-адренорецепторов.

По отзывам Пропанорм начинает действовать уже через час после приема. Действие препарата длится на протяжении 8-12 часов.

Показания к применению Пропанорма

По инструкции Пропанорм показан в следующих случаях:

  • лечение и профилактика предсердно-желудочковой re-entry тахикардии;
  • лечение и профилактика желудочковых и наджелудочковых экстрасистолий;
  • лечение и профилактика пароксизмальных нарушений ритма (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, трепетание и фибрилляция предсердий);
  • профилактика устойчивой моноформной желудочковой тахикардии.
  • Противопоказания

    Пропанорм по инструкции имеет следующие противопоказания:

  • выраженная брадикардия;
  • блокада ножек пучка Гиса;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • СССУ;
  • синоатриальная блокада, нарушение внутрипредсердного проведения;
  • внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV-блокада II и III степени;
  • инфаркт миокарда;
  • интоксикация дигоксином;
  • лактация;
  • синдром «тахикардии-брадикардии»;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.
  • С осторожностью назначают Пропанорм по инструкции при:

  • артериальной гипотензии;
  • кардиомиопатии;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • электролитных нарушениях;
  • сердечной недостаточности;
  • ХОБЛ.
  • Также с осторожностью назначают Пропанорм и его аналоги пациентам преклонного возраста.

    Способ применения Пропанорма и режим дозирования

    По инструкции Пропанорм принимают внутрь после приема пищи. Режим дозирования для каждого пациента индивидуальный, в зависимости от тяжести симптомов.

    Как правило, препарат и аналоги Пропанорма назначают в дозе 150 мг трижды в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 600 мг в сутки, разделенных на два приема. Максимальная суточная дозировка – 900 мг, разделенная на три приема.

    Если в ходе терапии отмечено расширение интервала QT и комплекса QRS больше чем на 20%, либо произошло удлинение интервала PQ больше чем на 50%, отмечено увеличение тяжести и частоты аритмии, удлинение интервала QT больше чем на 500 мсек., необходимо снизить дозировку либо на время прекратить терапию препаратом или аналогами Пропанорма.

    У пациентов преклонного возраста и с массой тела меньше 70 кг Пропанорм по отзывам необходим в небольших начальных дозах.

    При нарушении функции печени дозировка Пропанорма по инструкции должна составлять не более 30% от обычной. При нарушении функции почек – не более 50% от обычной.Таблетки Пропанорм

    Побочные действия

    По отзывам Пропанорм вызывает следующие побочные действия со стороны систем жизнедеятельности организма:

  • AV-диссоциация, брадикардия, стенокардия, желудочковые тахиаритмии, ухудшение течения сердечной недостаточности, AV-блокада, наджелудочковые тахиаритмии, синоатриальная блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • сухость во рту, изменение вкуса, диарея или запор, снижение аппетита, тошнота, горечь во рту, чувство тяжести в эпигастрии, холестаз, нарушения функции печени, холестатическая желтуха;
  • головокружение, головная боль, диплопия, нечеткость зрения, судороги;
  • тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения, появление антинуклеарных тел, агранулоцитоз, лейкопения.
  • снижение потенции, олигоспермия;
  • экзантема, кожная сыпь, зуд, крапивница, покраснения кожи, волчаночноподобный синдром;
  • геморрагические высыпания, бронхоспазм, слабость.
  • Передозировка

    Передозировка Пропанормом по отзывам может вызвать следующие симптомы:

  • рвота, тошнота;
  • сухость во рту;
  • снижение АД;
  • нарушение внутрижелудочковой и внутрипредсердной проводимости;
  • пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии;
  • удлинение интервала QT;
  • сонливость;
  • мидриаз;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • судороги;
  • кома;
  • отек легких;
  • AV-блокада.
  • При проявлении симптомов передозировки Пропанормом по отзывам необходимо сделать промывание желудка, дефибрилляцию, ввести диазепам, добутамин и провести симптоматическую терапию.

    Применение Пропанорма в период беременности

    Возможно применение препарата и аналогов Пропанорма при беременности в случае соотношения риска для матери и плода.

    Лекарственное взаимодействие

    Пропанорм и его аналоги не рекомендуется сочетать с лидокаином, так как происходит усиление кардиодепрессивного эффекта.

    При одновременном применении с Пропанормом:

  • увеличивается концентрация в плазме крови циклоспорина, антикоагулянтов непрямого действия, дигоксина, метопролола, пропранолола;
  • усиливается действие варфарина;
  • трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов происходит усиление антиаритмического действия;
  • местных анестетиков увеличивается риск поражения ЦНС;
  • хинидина и циметидина увеличивается концентрация пропафенона в плазме крови;
  • рифампицина снижается концентрация пропафенона в плазме крови.
  • амиодарона возрастает риск развития тахикардии типа «пируэт»;
  • препаратов, угнетающих AV-узел и синоатриальный узел, увеличивается риск развития побочных эффектов;
  • препаратов, угнетающих костномозговое кроветворение, увеличивается риск миелосупрессии.
  • Условия и срок хранения

    Пропанорм относится к препаратам списка Б. Хранят препарат в сухом прохладном месте не дольше 24 месяцев.

    Источник: zdravo2020.ru

    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
    ()
    x