Пропицил

Пропицил – антитиреоидный препарат.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в форме таблеток в упаковке по 20 или 100 штук. В одной таблетке содержится действующее вещество – пропилтиоурацил 50 мг. Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, желатинизированный крахмал, стеарат магния, лактоза, повидон, коллоидный диоксид кремния.

Фармакологическое действие

Механизм действия Пропицила связан с ингибированием в щитовидной железе системы пероксидаз. Предотвращает образование тироксина и купирует процесс йодирования тиреоглобулина. Благодаря пропилтиоурацилу в молекулах тиреоглобулина нарушается образование между тирозольными остатками, связанными с йодом, парных связей.

Применение Пропицила приводит к истощению запасов йода в щитовидной железе. Под влиянием препарата уменьшается процесс образования тироксина в трийодтиронин в периферических тканях.

Показания к применению Пропицила

По инструкции Пропицил назначают при:

Способ применения Пропицила и режим дозирования

Пропицил по инструкции предназначен для приема внутрь. Детям старше 10 лет и взрослым в начале лечения назначают по 1,5-2 таблетки (75-100 мг) в сутки. В тяжелых случаях, а также после предшествующей нагрузки йодом начальная дозировка Пропицила по инструкции составляет 6-12 таблеток (300-600 мг) в сутки, разделенная на 4-6 приемов.

Поддерживающая дозировка составляет 0,5-1 табл. Пропицила (25-50 мг) в сутки.

Интервал между приемом таблеток Пропицила на протяжении суток составляет 6-8 часов.

Новорожденным при тиреотоксикозе назначают пропилтиоурацил из расчета 5-10 мг на кг массы тела в сутки в три приема. В случае отсутствия результатов лечения дозировку увеличивают на 50-100%. Поддерживающая дозировка при тиреотоксикозе у новорожденных – 3-4 мг на кг массы тела в сутки.

Продолжительность терапии Пропицилом устанавливается индивидуально.

Отзывы о Пропициле показывают, что при аденоме щитовидной железы, а также при тиреотоксикозе при диффузном токсическом зобе продолжительность лечения составляет не менее полутора-двух лет.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом и к резекции щитовидной железы длительность курса приема препарата определяется индивидуально.

Побочные действия

По отзывам Пропицил вызывает следующие побочные явления со стороны различных систем жизнедеятельности:

Применение высоких доз Пропицила по отзывам может вызывать поражения печени, лимфоаденопатию, лекарственную лихорадку, тромбоцитопению.

Противопоказания

По инструкции Пропицил противопоказан при:

Применение Пропицила в период беременности и лактации

Такие заболевания как тиреотоксикоз и гипотиреоз у беременных женщин характеризуются увеличением частоты мертворождения, выкидышей и аномалий развития плода.

При лечении пропилтиоурацилом частота аномалий развития плода соответствует частоте спонтанных аномалий. Лечение Пропицилом в период беременности возможно только под строгим контролем врача-эндокринолога. Уровень гормонов щитовидной железы пациентки должен находиться на верхних пределах нормы, а уровень тиреотропина — ниже нормы.

Беременным женщинам назначают Пропицил по инструкции в минимально допустимой дозе с целью избежать выкидыша, а также развития зоба и гипотиреоза у плода. С третьего триместра беременности симптомы тиреотоксикоза часто уменьшаются.

При грудном вскармливании пропилтиоурацил является препаратом выбора. Несмотря на то, что содержание его в грудном молоке составляет всего 1/10 от уровня в сыворотке крови матери, за новорожденным необходим тщательный контроль, так как поступали отзывы о Пропициле, свидетельствующие о развитии гипотиреоза у ребенка.

Передозировка

По отзывам Пропицил не вызывает острой интоксикации. При хронической передозировке пропилтиоурацилом происходит развитие гипотиреоза и увеличение щитовидной железы в объемах. В данном случае препарат следует отменить.

Лекарственное взаимодействие

Тиреостатическое действие Пропицила снижается в комбинации или при предшествующем применении препаратов, содержащих йод или рентгеноконтрастных веществ.

В связи с тем, что пропилтиоурацил способен оказывать действие на эффект свободных активных фракций производных кумарина и пропранола, необходимо дополнительно корректировать дозы этих препаратов.

Условия и сроки хранения

Хранят препарат Пропицил в сухом прохладном месте не дольше 36 месяцев.

Источник: zdravo2020.ru