Синдром блуждающей почки
Среди заболеваний, которые затрагивают почечную систему, особо выделяется состояние опущенной или блуждающей почки, которое также называется нефроптозом.
При этом состоянии характерны ненормальные смещения почки из поясничного отдела к животу или тазовой части; в некоторых случаях она возвращается в исходную точку, в других – остается на новом месте. Заболевание более характерно для женщин, поскольку у них более широкое строение таза и невысокий мышечный тонус, но может встретиться и у мужчин.
Симптомы нефроптоза
На ранних стадиях проблема практически не имеет внешних проявлений; спустя незначительное время пациент сталкивается с болезненными ощущениями в пояснице с той стороны позвоночника, где произошло смещение почки.
Чаще всего боль ноющего или колющего характера поражает область поясничного отдела справа, реже ощущения затрагивают левую область или обе сразу. Обычно в начале болезни она появляется после физической нагрузки, при легочных заболеваниях с затяжными приступами кашля, а также в конце дня. В лежачем положении боль становится меньше.
Помимо неприятных ощущений, синдром блуждающей почки может сопровождаться тошнотой, ознобом, резким повышением температуры, а также потерей аппетита и расстройствами ЖКТ, выражающимися в качестве запора или диареи.
При развитии заболевания проявляются расстройства нервной системы: пациент страдает от излишней возбудимости, становится чувствителен к раздражителям, легко устает и испытывает учащенное сердцебиение. Также у больного могут начаться приступы бессонницы.
Развитие нефроптоза
Данное заболевание имеет три стадии, на которых степень опущения меняется:
• На первой стадии почка пальпируется через брюшную стенку при вдохе, а на выдохе она перемещается в подреберное пространство. При нормальном положении почку нельзя прощупать таким образом, только у людей с аномально малым весом можно обнаружить ее в таком положении.
• На второй стадии почка полностью прощупывается вне подреберного положения в стоячем положении. При принятии горизонтальной позы пациентом почку можно вправить на место, также она может сама войти в исходное положение.
• На третьей стадии почка выходит из подреберного пространства в любой позе, может произойти смещение к малому тазу.
Лечение опущения почки
Нефроптоз может лечиться консервативными методами и хирургическим вмешательством. Первые способы подходят для ранних стадий развития и при несильных болях, а также при отсутствии осложнений. К ним относятся следующие способы:
• Ношение специального бандажа, который фиксируется в поясничной области с утра до вечера. Противопоказанием такого метода может стать фиксация почки посредством образовавшейся спайки, поэтому на поздних стадиях бандажи практически не используют.
• Лечебная гимнастика и массажные процедуры. Эти манипуляции должны быть направлены на укрепление мышечного тонуса, чтобы риск смещения сделался ниже, и почка оставалась в исходном положении.
• Лекарства. Чаще всего их назначают при появлении осложнений, при этом важно ограничить физические нагрузки, а также соблюдать определенную диету. Среди этих лекарств выделяются средства от боли, спазмолитические, а также средства для снятия воспалений.
В случае, если болезнь сильно запущена и не лечится консервативными способами, необходима полостная или лапароскопическая операция. При этом почка возвращается в исходную позицию и закрепляется в ней. Второй вид операций считается более эффективным и щадящим, и при своевременном ее проведении можно полностью избавиться от синдрома опущенной почки.