Кератоакантома

Кератоакантома – доброкачественная опухоль, которая зачастую рецидивирует после криодеструкции и располагается на лице, открытых частях тела, предплечьях и конечностях, в основном, в пожилом возрасте. Редко опухоль встречается на небе, щеках, губах, носу или под ногтями.Доброкачественная опухоль кератоакантома

В 6% случаев кератоакантома при отсутствии лечения перетекает в плоскоклеточный рак. Кератоакантома кожи имеет вид куполообразного экзофитного узла от серовато-красного до синего оттенка. Центральная часть опухоли заполнена роговыми массами, а по краям она возвышается над уровнем кожи. Кератоакантома быстро растет, достигая больших размеров в течение нескольких дней или недель.

Классификация кератоакантомы

Кератоакантомы разделяют на следующие типы:

  • Гигантские (достигающие в размерах до 10-20 мм);
  • Солитарные (одиночные);
  • Кератоакантомы с периферическим ростом;
  • Подногтевые, которые растут от ногтевого ложа до ногтевой пластины быстрыми темпами и постепенно становятся похожими на узлы, покрытые коркой;
  • Множественные в сочетании с иммуносупрессией и синдромом Тогге;
  • Грибовидные, имеющие вид плоских или выпуклых опухолей с гладкой поверхностью, которая покрыта ортокератозными массами;
  • Мультинодулярные, которые характеризуется наличием на опухоли нескольких сливающихся или расположенных изолированно кратеров с образованием крупных язв неправильной формы;
  • Туберо-серпигинозные, имеющие вид полушаровидного очага неправильной формы, с истонченной кожей и небольшим количеством роговых масс с центральным изъязвлением.
  • Причины кератоакантомы

    Причинами кератоакантомы являются:

  • Табакокурение;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Воздействие дегтя, канцерогенов и минеральных масел;
  • Мутации гена р53;
  • Снижение иммунитета;
  • Радиация;
  • Механические травмы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Вирусные инфекции (папиллома-вирус и другие).
  • Развитие кератоакантомы кожи

    В своем развитии опухоль проходит через несколько этапов:

  • На первом этапе кератоакантома находится в стадии активного роста, которая начинается с появления небольшого и постепенно растущего бугорка;
  • На втором этапе опухоль останавливается в росте и стабилизируется;
  • На третьем этапе наступает фаза внезапной регрессии, когда опухоль исчезает, а на ее месте образуется рубец.
  • Третий этап обычно происходит по истечении 6-9 месяцев после возникновения, а порой без хирургического вмешательства не наступает никогда. То есть либо опухоль исчезнет, оставив после себя рубец, либо превратиться в плоскоклеточный рак.Кератоакантома кожи - причина плоскоклеточного рака

    Диагностика кератоакантомы кожи

    Диагностирование опухоли происходит на основании клинических проявлений, посредством эксцизионной биопсии и биопсии зоны валика. На основании проводимых исследований определяется стадия кератоакантомы и ее дальнейшее лечение.

    Лечение кератоакантомы

    Во многих случаях кератоакантома кожи проходит самостоятельно, не требуя никакого медицинского вмешательства, однако последствия в виде рубцов самостоятельно не исчезают. Данный факт и способность перерастать в злокачественные опухоли и являются основными причинами хирургического лечения опухолей.

    Хирургическое лечение кератоакантомы кожи может происходить при помощи:

  • Лазерной терапии, которая удаляет новообразования на любых участках кожи;
  • Криохирургии, которая действенна на ранних стадиях опухоли и для которой используют жидкий азот;
  • Электрохирургии, которая осуществляется электрическим током;
  • Отсечения опухоли хирургическим скальпелем.
  • Источник: zdravo2020.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *