Кератоакантома

Содержание:

Классификация кератоакантомы
Причины кератоакантомы
Развитие кератоакантомы кожи
Диагностика кератоакантомы кожи
Лечение кератоакантомы

Кератоакантома – доброкачественная опухоль, которая зачастую рецидивирует после криодеструкции и располагается на лице, открытых частях тела, предплечьях и конечностях, в основном, в пожилом возрасте. Редко опухоль встречается на небе, щеках, губах, носу или под ногтями. Доброкачественная опухоль кератоакантома

В 6% случаев кератоакантома при отсутствии лечения перетекает в плоскоклеточный рак. Кератоакантома кожи имеет вид куполообразного экзофитного узла от серовато-красного до синего оттенка. Центральная часть опухоли заполнена роговыми массами, а по краям она возвышается над уровнем кожи. Кератоакантома быстро растет, достигая больших размеров в течение нескольких дней или недель.

Классификация кератоакантомы

Кератоакантомы разделяют на следующие типы:

Гигантские (достигающие в размерах до 10-20 мм);

Солитарные (одиночные);

Кератоакантомы с периферическим ростом;

Подногтевые, которые растут от ногтевого ложа до ногтевой пластины быстрыми темпами и постепенно становятся похожими на узлы, покрытые коркой;

Множественные в сочетании с иммуносупрессией и синдромом Тогге;

Грибовидные, имеющие вид плоских или выпуклых опухолей с гладкой поверхностью, которая покрыта ортокератозными массами;

Мультинодулярные, которые характеризуется наличием на опухоли нескольких сливающихся или расположенных изолированно кратеров с образованием крупных язв неправильной формы;

Туберо-серпигинозные, имеющие вид полушаровидного очага неправильной формы, с истонченной кожей и небольшим количеством роговых масс с центральным изъязвлением.

Причины кератоакантомы

Причинами кератоакантомы являются:

Табакокурение;

Ультрафиолетовое облучение;

Воздействие дегтя, канцерогенов и минеральных масел;

Мутации гена р53;

Снижение иммунитета;

Радиация;

Механические травмы;

Генетическая предрасположенность;

Вирусные инфекции (папиллома-вирус и другие).

Развитие кератоакантомы кожи

В своем развитии опухоль проходит через несколько этапов:

На первом этапе кератоакантома находится в стадии активного роста, которая начинается с появления небольшого и постепенно растущего бугорка;

На втором этапе опухоль останавливается в росте и стабилизируется;

На третьем этапе наступает фаза внезапной регрессии, когда опухоль исчезает, а на ее месте образуется рубец.

Третий этап обычно происходит по истечении 6-9 месяцев после возникновения, а порой без хирургического вмешательства не наступает никогда. То есть либо опухоль исчезнет, оставив после себя рубец, либо превратиться в плоскоклеточный рак. Кератоакантома кожи - причина плоскоклеточного рака

Диагностика кератоакантомы кожи

Диагностирование опухоли происходит на основании клинических проявлений, посредством эксцизионной биопсии и биопсии зоны валика. На основании проводимых исследований определяется стадия кератоакантомы и ее дальнейшее лечение.

Лечение кератоакантомы

Во многих случаях кератоакантома кожи проходит самостоятельно, не требуя никакого медицинского вмешательства, однако последствия в виде рубцов самостоятельно не исчезают. Данный факт и способность перерастать в злокачественные опухоли и являются основными причинами хирургического лечения опухолей.

Хирургическое лечение кератоакантомы кожи может происходить при помощи:

Лазерной терапии, которая удаляет новообразования на любых участках кожи;

Криохирургии, которая действенна на ранних стадиях опухоли и для которой используют жидкий азот;

Электрохирургии, которая осуществляется электрическим током;

Отсечения опухоли хирургическим скальпелем.

Источник: zdravo2020.ru