Ложный круп — ночные приступы удушья

Ложным крупом называется сильный отёк гортани, который в короткое время приводит к острой гипоксии всего организма. Почему он «ложный»? Потому что «истинный» круп – острое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением гортани и прилегающих дыхательных путей, грубым кашлем «лающего» или «каркающего» характера, тошнотой и высокой температурой. Чаще всего «истинный» круп становится спутником дифтерии.

Ложный круп – это состояние, которое может быть вызвано различными причинами, как инфекционного, так и аллергического характера. Аллергия или инфекция вызывают сильный отёк и повышенное выделение слизи, и дыхание больного всё больше затрудняется. Просвет гортани суживается до такой степени, что кислород перестаёт поступать в организм в необходимом ему количестве. Чаще всего ложный круп наступает как осложнение другой болезни у детей дошкольного возраста. У взрослых людей данная патология встречается крайне редко.

Причины и симптоматика ложного крупа

Причинами возникновения и развития ложного крупа (другие названия патологии: гортанное сужение просвета, стеноз) являются:

— воспалительные процессы в дыхательных путях и гортани;
— аллергические реакции на любые раздражители;
— сильные ушибы или другие травмы в области шеи;
— лёгочные и сердечные заболевания также могут спровоцировать ложный круп.

Таким образом, аллергики, а также страдающие сердечно-сосудистыми болезнями и заболеваниями лёгких люди в первую очередь находятся в группе риска. Характерными для ложного крупа признаками являются следующие (с разделением на этапы развития патологии):

— увеличение частоты дыхания с одновременным снижением частоты пульса на начальном этапе;
— сильная одышка, бледность, учащающийся пульс, повышение артериального давления, сильное возбуждение, волнение и беспокойство больного;
— на следующей стадии – бледность до синюшности кожи, резкое снижение артериального давления, усиленное потоотделение, проявления тахикардии;

— последняя стадия развития ложного крупа – это асфиксия до прерывистого дыхания и апноэ (полной остановки дыхательных движений). Пульс при этом становится нитевидным, сердечная деятельность резко снижается, кожные покровы окрашиваются в бледно-серый цвет, и больной может впасть в кому.

Диагностирование и методы борьбы с ложным крупом

Ложный круп может возникать по нескольку раз в сутки в самых разных вариантах – от совсем слабых проявлений до сильных приступов, которые в абсолютном большинстве случаев случаются ночью. Эти ночные приступы всегда являются самыми тяжёлыми и усугубляются сильным беспокойством и страхом ребёнка.

Главной задачей врача становится диагностирование патологии и принятие мер по снятию главной проблемы – отёка и сужения гортани, с которой, в свою очередь, нужно бороться, убрав причину возникновения отёка.Диагностирование ложного крупа производится эндоскопическим осмотром глотки, гортани и носовых ходов, выслушиванием лёгких, при необходимости – рентгеноскопией соответствующей области.

Принимая во внимание причину, вызвавшую приступ, ложный круп снимается: противобактериальными медикаментами, антиаллергическими препаратами, применяются также ингаляции и отхаркивающие средства, дегидратационная терапия. При острой необходимости проводится трахеостомия (операция, дающая человеку доступ воздуха через трубку в разрезе на шее), с помощью специальной трубки. Это крайняя мера при асфиксии.

Практика показывает, что в большинстве случаев состояние ложного крупа в короткий срок проходит само. Однако полагаться на случай не стоит, и при наступлении приступа удушья скорую помощь вызвать необходимо.