Маниакально-депрессивный синдром — превращения личности
МДС характеризуется периодически случающимися приступами тяжёлой депрессии либо любой из известных маний, болезненных навязчивых состояний либо одновременным «смешанным» приступом мании и депрессии. В некоторых случаях – быстрой сменой депрессивного и маниакального состояния. При этом вне приступа человек остаётся абсолютно нормальным, и ничего необычного в его поведении заметить невозможно.
Причины и предрасположенности; катализатор приступа
МДС может быть как врождённым, так и приобретённым. Наследственность чаще всего играет решающую роль. Это, в первую очередь, генетически обусловленная болезнь. Однако причинами развития МДС могут также стать:
— вялотекущая шизофрения;
— различные поражения и патологии центр. нервной системы;
— травмы, приведшие к кровоизлиянию в мозг, опухоли мозга;
— систематическая интоксикация организма наркотиками или большими дозами алкоголя.
Часто всего начало приступа провоцирует какое-либо событие, значительно расстроившее или потрясшее больного. Это нервное потрясение в считанные часы превращает внешне абсолютно здорового человека в психически больного, а в некоторых случаях и опасного для общества. Поскольку МДС практически всегда сопровождается обидой и агрессивностью больного.
Описание разных проявлений МДС
Во время приступа он может замкнуться в себе и погрузиться в тяжёлую депрессию вплоть до суицидальных проявлений, потерять «нить», смысл своего существования и окружающих событий. Начинается фаза обострения при этом с затянувшейся гипотимии – подавленного настроения, заторможенности физических и психических реакций. Нередко появление болезненного чувства вины, собственной никчемности, самоунижения. Либо человек может впасть в тревожное и навязчивое состояние мании, что за ним кто-то следит, хочет его убить и т.п.
В то же время приступ МДС может, напротив, ввести человека в ненормально активное и возбуждённое состояние – то, что психиатры называют гипертимией — «болезненно повышенным настроением». В этом случае внимание больного рассеивается, он метается от одного дела к другому, проявляя чрезмерную активность и ускоренное мышление. Возникает резкая переоценка значимости собственной личности, вплоть до мании величия, а также радужные перспективы на будущее.
Самыми опасными для окружающих являются приступы МДС, связанные с нарастающей агрессивностью больного и его навязчивым желанием эту агрессию куда-либо (или на кого-либо) выплеснуть. Маниакальное неистовство приводит больного в состояние сильного нервного и физического возбуждения, даёт ему на время небывалый прилив сил, а также обострение и резкость всех движений и реакций организма.
Что характерно, количество, периодичность и продолжительность приступов ни у одного больного непредсказуемо и прогнозированию не поддаётся. Длительность нормальных жизненных промежутков между фазами обострения болезни может составлять до семи лет. Нельзя спрогнозировать, когда в следующий раз случится то самое событие, которое настолько потрясёт или расстроит больного, что даст старт фазе обострения МДС. Отмечено лишь, что маниакальные приступы скоротечнее депрессивных и продолжаются в среднем в три раза меньшее количество времени.
Что касается лечения МДС, то корректировку психического состояния больного может произвести только квалифицированный профессиональный психиатр. Его задача – помочь человеку избавиться от навязчивого состояния и вернуться к нормальной жизни. В тяжёлых случаях, а также в случаях опасности больного для общества, его необходимо поместить в специализированный стационар.