Плеврит

Многие люди слышали слово плеврит. Многие понимают, что это какое-то заболевание и даже представляют, что это что-то связанное с дыханием. Но немногие могут объяснить, что же это за болезнь.

Плеврит – это заболевание плевры –оболочки, покрывающей легкие. Плевра состоит из двух слоев, внутреннего и наружного, между которыми остается пространство. Главная функция плевры – защита легких. Естественно, плеврит не развивается сам по себе. Толчок к его возникновению дают многие факторы:

• переохлаждение;
• простудные заболевания;
• переутомление;
• неправильное питание;
• аллергические реакции на лекарственный препарат;

Казалось бы, плеврит – обычное второстепенное заболевание, выступающее в роли осложнения. Однако, в определенный момент, он способен занять главенствующую роль.

В результате, первопричина становится сокрытой. А ведь плеврит может появляться как следствие таких очень страшных заболеваний, как системная красная волчанка, ревматизм, рак легких, тромбоэмболия и т.д. Плеврит маскирует их, тем самым доктора упускают время, которое необходимо для лечения основного заболевания.

Также встречается инфекционный плеврит. Его возбудителями могут быть специфические и неспецифические бактерии. К первым относятся бактерии туберкулеза и бледной трепонемы. Ко вторым пневмококи и стафилококки, кишечные палочки, вирусы, грибы и много другое. Инфекционный плеврит развивается в следствие проникновения в плевру возбудителей через лимфу или повреждение.

В зависимости от симптоматики и локализации различаются три синдрома плеврита: сухой, выпотной или негнойный и гнойный.Сухой плеврит характеризуется сильными болями в груди, которая становится острее при дыхании. Кроме того, если человек наклоняет корпус вперед, боль усиливается, но если пациент ляжет на пораженный бок, боль стихнет.

Дыхание при таком плеврите частое и поверхностное. Температура пониженная. Пациент сильно потеет в ночное время, жалуется на озноб и слабость.

Сухой плеврит чаще всего развивается по причине туберкулеза, пневмонии, ревматизм и других серьезных заболеваний, которые затрагивают соединительную ткань.

Выпотной плеврит характеризуется поначалу болями в боку, которые провоцирует пропотевающий экссудат в плевральную полость. Человек не может нормально дышать, так как при движении грудной клетки возникает неудержимый кашель, как реакция на трение плевры, которое сопровождается характерным шумом. Отчетливо видны симптомы острой интоксикации, сопровождающиеся высокой температурой.

По мере накопления выпота, боли в боку проходят. Возникает ощущение тяжести, характеризующееся нарастающей одышкой и умеренным цианозом. В пораженной стороне отмечается некоторое сглаживание межреберных промежутков.

Если выпота много, то средостение может смещаться в здоровую сторону, что приводит к нарушению механики дыхания. Как следствие нарушение работы сердца, тахикардия, снижение давления.Выпотной плеврит развивается на фоне тромбоэмболии, геморрагических диатезов, гриппа и туберкулезов.

Гнойный плеврит самый страшный. Начинается все с жалоб пациента на боли при дыхании. Стремительно развивается дыхательная недостаточность. Растет температура. Если срочно не начать лечить больного, то к этим симптомам добавятся интоксикация, потеря веса, сильная слабость, изменение цвета кожных покровов.

Гнойный плеврит опасен тем, что развивается внезапно на фоне кажущегося выздоровления от пневмонии. При исследовании выявляются абсцессы плевры, которые могут прорываться в бронхи.