Гинекологические операции: виды, показания

Компрессионные чулки – это трикотажное изделие лечебно-профилактической направленности, которое обеспечивает компрессию на поверхность ног. Другое название чулок – антиварикозные, т.к. они рекомендованы для терапии и профилактики варикозного расширения вен. Чулки уже длительное время успешно заменяют эластичные бинты, столь неудобные в эксплуатации.

Зачем нужны компрессионные чулки после операции?

После любой полостной операции и оперативного вмешательства в области позвоночника, ног в несколько раз возрастает вероятность возникновения тромбоза – процесса формирования тромба в области сосуда, в результате которого образуется закупорка, и кровь не передвигается по сосуду. Иногда приходится говорить даже о тромбоэмболии, при которой роль «камня преткновения» играет тромб, отделившийся от области своего непосредственного образования и оказавшийся в потоке циркулирующей крови.

Операционная травма любого характера стимулирует процесс выработки организмом веществ, основная задача которых – снизить процент кровопотери. Помимо этого, препараты, используемые во время операции (гинекологической, ортопедической и пр.), становятся следствием гипотонии, вызывающей замедление кровотока. При таком раскладе расслабленные вены ног становятся областью скопления крови и образования тромбов.

С медицинской точки зрения, ношение компрессионных чулок после гинекологической и других видов операций особенно показано людям, имеющим отношение к следующим факторам риска возникновения проблем с венами:

• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• лишний вес;
• несовершенство системы свертываемости крови;
• хроническая форма недугов сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• отношение к возрастной группе старше 40 лет.

Принцип работы компрессионного трикотажа

Компрессионные чулки оказывают неравномерное давление на поверхность ног. 100%-ое давление приходится на щиколотки, средняя степень воздействия – на колени, и минимальная (около 30%) – на бедра. Такое распределение давления обеспечивает передвижение крови по венам в направлении от стоп к бедренной зоне. Компрессионные чулки, словно две сестры-близнеца, всегда на страже. Они обеспечивают:

• поддержку венозных стенок ног, предотвращая их растяжение;
• стимуляцию оттока крови;
• профилактику тромбообразования;
• предотвращение отеков нижних конечностей;
• снижение чувства усталости и тяжести в ногах.

Разновидности компрессионных чулок

Чулки, которые необходимо носить после операции (манчестерская она или иного вида), относятся к разновидности лечебного компрессионного белья, они оказывают давление более 18 мм рт. ст. Такие изделия относятся к «госпитальному» классу и назначаются только доктором. Факторами определения конкретного вида чулок является длительность операции, а также время нахождения больного в пастели.

Второй и третий класс белья применяем в случае наследственного приобретения проблем с венами, после процедуры оперативного вмешательства, при отеках, болях и венозных сеточках.

Первый и второй класс компрессии – чулки профилактической направленности. Изделия эффективны при длительных нагрузках на ноги, стоячей или сидячей работе, беременности.

Также компрессионный трикотаж подразделяется на группы в зависимости от размера изделия. Определить его можно путем измерения окружности и длины нижней конечности в определенных местах – в области стопы, лодыжки, голени, колена и бедра. Такой подход обеспечит равномерное распределение компрессии.

[alert color=»green» icon=»chevron-down»]Наиболее благоприятное время для проведения замеров – утро после пробуждения, когда конечности еще расслаблены.[/alert]

Ниже приведена ориентировочная таблица размеров компрессионного белья.

Кроме этого, компрессионные чулки отличаются по материалу изготовления. Технология производства изделий особенная: пошив осуществляется не посредством конвейера, а отшивается круговой вязкой индивидуально. Состав чулок включает эластин, создающий необходимую компрессию. Существуют также исключительно хлопковые линии эластичного белья, каучуковые.

Компрессионные «сестры-близнецы»: уход за изделием

Продлить срок эксплуатации компрессионного трикотажа можно, следуя некоторым рекомендациям:

1. Показана каждодневная стирка чулок: пыль, кожный жир и пр. склонны оказывать механическое воздействие на волокна, что более пагубно для белья, нежели моющие средства.
2. Стирать компрессионные чулки можно только вручную.
3. После стирки чулки не выкручиваются, достаточно их просто отжать с помощью полотенца, разравнять и оставить горизонтально на открытом воздухе.
4. Чулки нельзя сушить вертикально, на солнце, феном и пр.
5. Кипячение, отбеливание, глажка чулок исключены.

Можно ли чулки заменить бинтами?

С медицинской и практической точки зрения, после любого вида операции, будь она гинекологической, ортопедической и пр., предпочтительнее использовать компрессионные чулки вместо бинтов. Во-первых, белье более плотное и эластичное. Во-вторых, с бинтами часто неудобно: они склонны сползать, разматываться, врезаться в кожу, нарушая тем самым кровообращение в нижних конечностях.

Компрессионные изделия: рекомендации по надеванию

Компрессионные чулки довольно трудно надеть: они весьма плотные по структуре. Ниже приведено несколько правил по эксплуатации чулок.

1. Выверните изделие наизнанку, просунув руку внутрь чулка.
2. Поместите стопу в носок и с аккуратностью наденьте пятку.
3. После этого с помощью ладоней натяните изделие (его поверхностную часть) на ногу.
4. Приступайте к разравниванию чулка в направлении колена. Расправляйте складки, если таковые имеются. Нельзя тянуть компрессионные чулки вверх с силой – волокна ткани могут порваться, в результате полезный эффект белья утратится.
5. Поэтапно надевайте чулок на всю поверхность ноги, разравнивайте складки.

[alert color=»blue» icon=»info-circle»]Очень легко надеть чулки с помощью медицинских или хозяйственных перчаток. Главное, чтобы последние плотно «сидели» на руках.[/alert]

Если вы планируете надеть чулки не непосредственно после пробуждения, с медицинской точки зрения, лучше полежать минут 10 с приподнятыми конечностями – отечность ног спадет.

Можно также купить специализированное оборудование для эксплуатации компрессионных чулок, особенно это актуально в случае с бельем высокой степени компрессии.

Противопоказания по ношению компрессионных чулок

Имеется несколько условий, присутствие которых говорит о необходимости осторожного применения компрессионных чулок, в подобных случаях применять изделия можно только по медицинской рекомендации.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• аортоартериит;
• атеросклероз;
• болезнь Бюргера;
• облитерирующий эндартериит.

Относительные противопоказания (возможно ношение чулок по медицинской рекомендации):

• экзема, некроз, поражение кожи, дерматит, острая форма тромбофлебита;
• кожные патологии;
• сердечно-легочная недостаточность (если процесс кровообращения нарушается и в покое);
• сахарный диабет (при сосудистых заболеваниях на нижних конечностях);
• развитие венозного воспалительного процесса.

Советы по покупке эластичных чулок

На современном рынке имеется широкий выбор эластичного белья, которое можно носить как после операции, так и в целях профилактики.

Цены на компрессионные чулки очень варьируются, определяющим фактором в вопросе стоимости является производитель изделия. Эластичное белье, как еда, – экономить на этом товаре не стоит – это может сыграть с вами злую шутку. Чулки обязательно должны соответствовать качеству.

[alert color=»green» icon=»chevron-down»]При покупке чулок обратите внимание на коробку – на ней должен быть значок сертификата.[/alert]

Чтобы приобрести действительно качественный компрессионный трикотаж нужно распрощаться с тысячами и иногда даже с десятками тысяч рублей.

Чулки латвийской фирмы  TONUS ELAST окажутся вашими за 1500 и более рублей. Немецкие модели представлены на рынке по цене от 2500 до 3500 рублей. Нередко подобные чулки оснащены кружевными элементами, имеют различный цвет, материал изготовления содержит вещества по уходу за кожей ног.

Даже если вы намерены носить чулки только в течение некоторого времени после операции (гинекологической, ортопедической и пр.) и не страдаете варикозом, лучше отдать предпочтение изделиям производства Италии или Германии. В фирмах этих стран имеются чулки эконом класса. Период  эксплуатации белья сокращается, цена снижена, а это именно то, что вам нужно.

Отзывы покупателей о компрессионных изделиях

1. «У моей сестры после 30 лет на ногах стали проступать вены. Дополнительными неприятными симптомами были тяжесть в ногах и отеки. Доктор посоветовал использовать компрессионные чулки 2-ой степени компрессии. После нескольких месяцев регулярного ношения чулок ноги сестры заметно преобразились: количество выпуклых вен уменьшилось, отеки и тяжесть прошли.

Сейчас я стала замечать симптомы моей сестры и у себя. Мы, сестры, генетически предрасположены к варикозу… Вероятно, по медицинской рекомендации тоже стану носить компрессионное белье, чтобы избежать прогрессирования болезни».

2. «В прошлом году мне предстояло пройти особый вид гинекологической операции. Меня ждала манчестерская операция. В подготовительные мероприятия перед процедурой входило и приобретение компрессионных чулок, которые, по словам медсестры и доктора, следовало носить еще некоторое время после операции.

Несмотря на тот факт, что я генетически предрасположена к варикозу, после операции вены на ногах не проступили. Единственное, меня всегда раздражали складки на чулках, эластичные изделия немного растянулись, и после носки кожа ног была очень сухой. Может быть, нужно было приобрести модель подороже…».