Гормональные нарушения при дисфункции яичников

Дисфункция яичников — симптомокомплекс, относящийся к длинному списку гинекологических, эндокринных и даже наследственных патологий. Женская гормональная сфера настолько чувствительна, что на нее влияют и стрессы, и переутомления, и нарушение питания. Не только заболевания, но и неблагоприятные внешние факторы, физические перегрузки, переезды из одного климатического пояса в другой могут стать причиной сбоя работы яичников. Одними из  последствий этой патологии являются женское бесплодие и повышение риска возникновения онкологии.

Как проявляет себя дисфункция яичников:

• Первый признак дисфункции — сбой регулярности, интенсивности или продолжительности менструации. Возникновение не связанных с нормальным циклом (ациклических) маточных кровотечений.

• Выраженный предменструальный синдром с перепадами настроения, сонливостью, слабостью, плаксивостью. Изменение веса за непродолжительный период времени — также является настораживающим фактором.

• Появление тянущих или даже резких болей в нижней трети живота и поясницы в период овуляции, менструации, а также во время полового акта, физической активности и подъема тяжестей. Если появились такие жалобы, то не стоит начинать какого — то самостоятельного лечения без предварительного обследования и советов врача. Сначала требуется выявить причины заболевания, и только потом начинать лечение.

Какие обследования желательно провести при нарушении работы яичников:

• По фазам цикла проводят анализ на уровень гормонов в крови. Минимум гормонов, по которым уже можно судить о функции репродуктивной системы — это 5 диагностически важных гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон). Для получения более точных сведений врач, как правило, назначает гораздо больше.

• УЗИ органов, изменения в которых могли повлечь за собой развитие дисфункции (органов малого таза, эндокринных желез)

• Микробиологическое обследование (мазок на флору и бакпосев влагалищных выделений), диагностика методом ПЦР. Нарушение микрофлоры половых органов, наличие хронических инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и других) способствует нарушению функции яичников.

• Головной мозг и гипофиз контролируют секреторную функцию желез, задают циклы выработки гормонов, поэтому проводят электроэнцефалограмму, рентгенографию черепа, КТ и МРТ головного мозга. Этими обследованиями уточняют наличие объемных образований и других особенностей структур, участвующих в выработке гормонов и регуляции цикла менструаций.

• Для выявления клеточных изменений в тканях цервикального канала и эндометрия (а также и с лечебными целями) проводят диагностическое выскабливание. Вместе с ним делают гистероскопию с биопсией материала.

Дисфункция яичников и проблемы с беременностью.

Препараты для восстановления нормальной овуляции и регулярной менструации подбираются гинекологом — эндокринологом, исходя из результатов обследования. Назначаются гормональные препараты, например кломифен, пергонал. Во время их приема проводится УЗИ контроль созревания фолликула. Когда он достигает нужных размеров, вводится ХГЧ и стимулируется овуляция. Такое лечение последовательно проводят в течении трех последующих месячных циклов, после чего назначаются препараты прогестерона. Гормональная регуляция организма индивидуальна, однако при возникновении нарушений не стоит надеяться, что недомогания пройдут сами и в помощи медиков нет необходимости. Возможно, для временных расстройств есть объективные причины, но при повторении эпизодов с указанными выше жалобами лучше посоветоваться с доктором. Своевременным обследованием особенно не стоит пренебрегать тем, у кого ранее отмечались безуспешные попытки забеременеть или выносить беременность. Для женщин, которые не планируют рождение детей, обследование также необходимо во избежание незаметного развития таких опасных заболеваний, как злокачественные новообразования матки и придатков, шейки матки, эндометриоза. Лечение не ограничивается назначением гормонов и должно проводиться в комплексе с физиотерапией, витаминотерапией и общей коррекцией состояния здоровья.