Разрыв передней крестообразной связки

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) самая распространенная травма, которая встречается среди спортсменов. Опасность ее заключается в том, что разрыв влечет за собой и повреждение других частей коленного сустава – менисков, боковых связок и травму хрящей. При ликвидации разрыва, крестообразная связка  подвергается хирургическому вмешательству, операция – это единственный способ проведения эффективного лечения.

Функции передней крестообразной связки

Во время ходьбы или бега, коленный сустав двигается по оси вращения, задача передней крестообразной связки заключается в том, чтобы не дать колену сместиться и удерживает его в пределах физиологической траектории. Связка может выдержать нагрузку в 200 кг. Когда же происходит разрыв, то коленный сустав уже ничто не сдерживает и происходит его смещение, в результате травмируются хрящи и мениски. Такой травме больше подвержены женщины – по статистическим данным на одного мужчину с подобным диагнозом приходится четыре случая разрывов крестообразной связки среди представительниц прекрасного пола.

Рис. Разрыв передней крестообразной связки

Особенно часто такие травмы сопровождают футболистов, лыжников и тех спортсменов, у которых основная нагрузка приходится на ноги. При разрыве у пострадавшего возникает ощущение «расхождения» костей относительно друг друга. Любое резкое или неловкое движение сопровождается неустойчивостью коленного сустава, он как бы выходит за пределы кости.

Лечение передней крестообразной связки

Для лечения и восстановления передней крестообразной связки применяется метод артроскопии. Если лечение проводится в течение первых двух месяцев с момента возникновения травмы, то в этом случае хирург фиксирует связку вместе с фрагментом кости путем пришивания ее или привинчивания. Способ крепления зависит от размеров оторвавшегося костного фрагмента. Методика очень эффективна. Прогноз достаточно благоприятный – связка полностью восстанавливается. Если же травма запущена, то в крестообразной связке возникают атрофические явления, происходят структурные изменения в самой ткани, она начинает подтягиваться к месту разрыва и усыхать. Восстановить ее до нужных размеров в таких случаях не представляется возможным.

Если разрыв пришелся на середину крестообразной связки, то проводится замещение ее тканей путем протезирования с использованием в этом качестве сухожилья или искусственной связки. Последний вариант применяют к пациентам старше 50 лет. Методика пластики дает возможность восстановления передней крестообразной связки в 95 случаях из 100. По мнению врачей, такой способ восстановления функции связки самый эффективный в спортивной медицине и является «золотым стандартом» лечения.