Гонал ф
Гонал ф – фолликулостимулирующий гормон человека (фоллитропин альфа, ФСГ).
Фармакологическая группа
Препарат относится к группе гормонов гипофиза, гипоталамуса, гонадотропинов и их антагонистов.
Состав препарата и форма выпуска
Выпускается в виде раствора для подкожного введения (бесцветный прозрачный раствор) – заполненная ручка-шприц. Одна ручка-шприц содержит:
Действующий компонент – фоллитропин альфа 300 МЕ (или 22 мкг), 450 МЕ (или 33 мкг), 900 МЕ (или 66 мкг);
Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, гидроксид натрия, кислота фосфорная, м-крезол, натрия дигидрофосфата моногидрат, полоксамер, сахароза, натрия гидрофосфата дигидрат, метионин.
Фармакодинамика препарата Гонал ф
Препарат является рекомбинантным ФСГ человека, стимулирует развитие и рост фолликулов. Получают ФСГ путем генной инженерии из клеток яичников китайского хомячка. Обладает гонадотропным действием: способствует созреванию и росту фолликулов, развивает несколько фолликулов в случае проведения контролируемой овариальной гиперстимуляции при проведении программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Проведенные клинические исследования, а также многочисленные положительные отзывы о Гонал ф для программы ВРТ и индукции овуляции доказали большую эффективность фоллитропина альфа по сравнению с уринарным ФСГ. По сравнению с уринарным ФСГ он способствует процессу созревания фолликулов, снижению кумулятивной дозировки, а также продолжительности лечения, снижая риск нежелательной гиперстимуляции яичников.
Таким образом, при проведении ВРТ с назначением Гонал ф по инструкции лечение будет менее продолжительным, а количество извлеченных ооцитов – больше по сравнению с уринарным ФСГ.
Также доказано, что фоллитропин альфа способствует стимуляции стероидогенеза и развитию фолликулов у женщин с подавленной выработкой эндогенных гонадотропинов, несмотря на малый уровень ЛГ, недоступный для измерения.
Показания к применению препарата Гонал ф
Гонал ф по инструкции назначают при таких показаниях у мужчин:
Стимуляция сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме (в сочетании с ХГ).
Гонал ф по инструкции для женщин назначают в таких случаях:
Контролируемая овариальная гиперстимуляция при проведении программы ВРТ;
Овариальная стимуляция при тяжелой нехватке ЛГ и ФСГ (в сочетании с препаратами ЛГ);
Ановуляция (в том числе при поликистозе яичников) в случае неэффективности лечения кломифеном.
Противопоказания
Препарат Гонал ф по инструкции противопоказан в таких случаях:
Гипоталамо-гипофизарные опухоли, индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
В период беременности;
Киста яичников или объемные новообразования (не вызванные поликистозом яичников), рак молочной железы, рак яичников, рак матки, маточные кровотечения невыясненной этиологии;
Не следует назначать Гонал ф по инструкции в случаях, когда не будет получен ожидаемый эффект: при фибромиоме матки и при аномалиях развития половых органов у женщин, не совместимых с беременностью, преждевременной менопаузе, первичной овариальной недостаточности. У мужчин – в случае первичной тестикулярной недостаточности.
Применение препарата в период беременности и лактации
Не следует назначать препарат во время беременности и кормления грудью.
Возможные побочные явления
Применение у женщин:
Центральная нервная система. При применении Гонал ф отзывы указывают о вероятности возникновения головных болей.
Органы дыхания. Поступали очень редкие отзывы о Гонал ф от пациентов с бронхиальной астмой об ухудшении симптомов или обострении заболевания.
Желудочно-кишечный тракт. Часто возникают боли в животе, дискомфорт, тяжесть, рвота, тошнота, диарея.
Иммунная система. Поступали очень редкие отзывы о Гонал ф о возникновении аллергических реакций (сыпь, покраснение кожи, крапивница, отечность лица, затрудненное дыхание). Случались единичные случаи возникновения сложных аллергических реакций, в том числе анафилактического шока.
Молочные железы и репродуктивная система. Часто возникают кисты яичников, СГЯ легкой и средней тяжести. Иногда возникает тяжелая форма СГЯ, редко – СГЯ с осложнениями, эктопическая (преимущественно у женщин с заболеваниями маточных труб) или многоплодная беременность.
Сердечнососудистая система. Очень редко может развиться тромбоэмболия, связанная с тяжелой формой СГЯ.
Местные реакции. Очень часто пациенты жалуются на возникновение реакций в месте инъекции (покраснение, отек, боль, кровоподтеки).
Применение у мужчин:
Органы дыхания. Поступали очень редкие отзывы о Гонал ф от пациентов с бронхиальной астмой об ухудшении симптомов или обострении заболевания.
Иммунная система. Очень редко возможно возникновение аллергических реакций (крапивница, отечность лица, сыпь, покраснение, затруднение дыхания), а также возникновение тяжелых аллергических реакций, в том числе анафилактического шока.
Молочные железы и репродуктивная система. Часто поступали отзывы о Гонал ф от пациентов о возникновении варикоцеле и гинекомастии.
Местные реакции. Пациенты часто жалуются на возникновение реакций в месте инъекции (боль, кровоподтек, покраснение, отек).
Кожа и подкожная клетчатка. У мужчин часто появляются угри.
Прочие побочные действия. Увеличение массы тела.
В случае возникновения неизвестных побочных эффектов необходимо сообщить врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Комбинация препарата Гонал ф с другими стимулирующими препаратами (кломифен, чХГ) усиливает ответную реакцию яичников.
Увеличение дозировки препарата требуется на фоне десенсибилизации гипофиза агонистом или антагонистом ГнРГ (ответная реакция яичников снижается).
Никаких отзывов о Гонал ф и его сочетании с другими лекарственными препаратами не поступало.
Источник: zdravo2020.ru