Менопур. Инструкция по применению и противопоказания

Основное действующее вещество – очищенный менопаузальный человеческий гонадотропин. Менопур содержит лютеинизирующий гормон (ЛС) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Препарат эффективно применяют при женском и мужском бесплодии, оказывает гонадотропное воздействие. Основное вещество получают из женской мочи в период постменопаузы. По действие ЛС у женщин повышается концентрация гормонов эстрогенов, происходит рост, созревание фолликулов. У лиц мужского пола препарат активирует сперматогенез, продукцию тестостерона. Уровень ФСГ достигает своего максимума спустя 6-24ч после внутримышечного введения ЛС, после чего концентрация ФСГ постепенно падает. Время полувыведения – до 12 часов.

Лекарственная форма:

Менопур выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора. Вводят внутримышечно (допускается подкожное введение).

Показания:

У женщин препарат применяется при бесплодии, вызванном различными нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе. Также ЛС применяют с целью зачатия при проведении дополнительных репродуктивных мероприятий и технологий. У мужчин ЛС назначают при олигоастеноспермии, азооспермии, вызванных вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом (совместно применяют ХГЧ – хорионический человеческий гонадотропин).

Противопоказания:

Женщины: киста яичников (помимо синдрома поликистозных яичников), персистирующее увеличение размеров яичников, различные виды и варианты аномалии развития половых органов, миоматические узлы в матке, несовместимые с вынашиванием ребенка, вагинальные кровотечения (по неизвестной причине), опухоли яичников, матки, рак молочной железы, беременность, первичная недостаточность яичников, лактация. Мужчины: андрогензависимые опухоли, в том числе рак предстательной железы.

Побочное действие:

ЖКТ: диспепсические нарушения.

Мочеполовая система: синдром повышенной стимуляции работы яичников (болевые ощущения внизу живота, диспепсия, увеличение массы тела, повышение числа эритроцитов в крови, асцит, дисбаланс электролитов, гидроторакс, гемоперитонеум, тромбоэмболический синдром), образование и рост кист в яичниках.

Эндокринная система: резкое повышение экскреции эстрогенов с мочой, масталгия, неосложненное, умеренно выраженное увеличение размеров яичников, формирование кист. У мужчин возможно развитие гинекомастии.

В месте введения ЛС: отек, боль, гиперемия, жжение.

Олигурия, многоплодная беременность, повышение массы тела, падение АД, аллергия.

Способ введения:

Менопур вводится подкожно либо внутримышечно. Женское бесплодие (при гипоталамо-гипофизарном дисбалансе): начальная доза 1-2 амп. (75-150 МЕ). Если яичники не отвечают, то дозу увеличивают до момента роста фолликулов, начала повышения концентрации эстрогенов. С целью индукции овуляции после введения препарата, однократно вводят 5-10 тыс. МЕ. Мужчинам для стимуляции сперматогенеза ХГЧ вводят трижды в неделю по 1-3 тыс. МЕ, затем после нормализации концентрации тестостерона в течение нескольких месяцев вводят Менопур в количестве 75-150МЕ трижды в неделю.

Особые указания:

Перед лечением необходимо провести спермоанализ полового партнера. Женщина должна быть осмотрена гинекологом. В результате лечения высока вероятность многоплодной беременности.

Лекарственное взаимодействие:

Препарат можно сочетать с хорагоном (хорионический человеческий гонадотропин) у женщин для индукции овуляции после стимулирующего воздействия на рост фолликул, у представителей мужского пола – для стимуляции сперматогенеза.