Гипотиреоз
Другое имя гипотиреоза – микседема. Оно относится к эндокринным заболеваниям и характеризуется нарушениями в работе щитовидной железы, что приводит к снижению выработки гормонов.
Гипотиреоз достаточно распространён среде населения. Сниженная концентрация гормонов влечёт за собой нарушение работы большинства органов. Зависимо от причины развития, заболевание может быть первичным и вторичным.
Причины первичного гипотиреоза:
• Результат лечения токсического диффузного зоба.
• Недостаток йода.
• Приём гормональных препаратов.
• Удаление доли щитовидки.
• Расстройства иммунной системы.
• Недоразвитость щитовидной железы.
• После проведения лучевой терапии.
Причины развития вторичного гипотиреоза:
• Нарушение функций гипоталамуса и гипофиза.
• Травмы, опухоли щитовидки.
Микседема приводит к нарушению функции практически всего организма. Давайте рассмотрим симптомы.
— Щитовидная железа увеличивается в размерах.
— Температура тела становится ниже нормы.
— Лицо приобретает одутловатость, бледность. Отекают веки, язык, голосовые связки, что ведёт к нарушениям речи. Выпадают волосы на бровях. На языке появляются отпечатки от зубов.
— Кожа больного становится толстой, отёчной, подвергается старению, иногда желтушная. Замечается ломкость и сухость волос, ногтей. Снижается работа потных и сальных желёз.
— Появляются расстройства пищеварения в виде тошноты, метеоризма, снижения аппетита. Нарушается тонут кишечника и жёлчных путей. Это может вызвать кишечную непроходимость и застои в жёлчном пузыре.
— Почки плохо справляются с функцией выделения жидкости, что вызывает развитие инфекций мочевыводящих путей.
— Отмечается снижение уровня кислорода в организме вследствие гиповентиляции лёгких. Больные чаще подвергаются пневмониям, бронхитам с затяжным течением.
— Снижается артериальное давление, сердечные сокращения, появляются боли в сердце, за грудиной. Больные жалуются на одышку.
— Иногда гипотиреоз приводит к развитию бесплодия.
— Снижается половое влечение.
— Если болезнь развивается в детском возрасте, наблюдается замедление скелетного роста, конечности укорачиваются.
— Беспокоят боли в суставах, мышечная усталость.
— Снижается интеллект, чаще беспокоят депрессии, повышается раздражительность, ухудшается память.
— Ночью наблюдаются бессонницы, днём – сонливость.
— У некоторых больных снижается уровень сахара в крови.
— Характерна прибавка в весе.
Развитию гипотиреоза чаще подвержены жители городов из-за плохой экологической ситуации. Также группу риска составляют:
— Люди с отягощённым анамнезом (зоб, проблемы со щитовидной железой в прошлом, перенесённые на ней оперативные вмешательства, сахарный диабет).
— Генетическая предрасположенность (надпочечниковая недостаточность, болезни щитовидки у членов семьи).
Лечение
Для борьбы с микседемой прибегают к заместительной терапии. Больному назначают синтетические гормоны щитовидной железы. Доза подбирается индивидуально и постепенно.
Обязательно учитывают тяжесть болезни, возраст больного и характеристики препарата. При правильно подобранной схеме лекарственная зависимость, побочные действия и гормональные перестройки не возникают.
Прогноз
Жизнь больных гипотиреозом практически ничем не отличается от здорового человека. Единственная особенность – ежедневный приём препаратов-заменителей.
Профилактика
— Своевременная компенсация недостатка йода.
— Улучшение методик и качества операций.
— При лечении гормонами – назначение адекватных доз.
— Правильный подход к лечению диффузного зоба.