Косолапость у детей и взрослых

Определение данной ортопедической патологии

Косолапостью называется врождённая или приобретённая деформация костей и суставов голеностопной области, при которой не представляется возможным стать на стопу полностью. От данного искривления стопа (чаще обе стопы) визуально повёрнута вовнутрь (реже – наружу) относительно продольной оси ноги. При этом подвижность голеностопного сустава и нормальное положение нижней части ноги ограничивается и нарушается.

Эта патология стопы является достаточно распространённым явлением у младенцев, причём мальчиков данное искривление ножек настигает в два раза чаще, чем девочек. Интересно, что первые советы по устранению косолапости принадлежат ещё знаменитому древнегреческому врачу Гиппократу – тому самому, чью клятву произносят все врачи, получившие свою специальность.

Врождённая косолапость малышей

Врождённая косолапость у младенцев может появиться по следующим причинам:

— неправильное положение плода в утробе матери, когда стопы зафиксированы в искривлённом состоянии и остаются таковыми и после рождения ребёнка;
— неравномерное формирование мышц и нервов нового готовящегося к рождению организма;
— губительное воздействие больших доз лекарств, которые женщина принимала во время беременности, либо токсические отравления в этот период;
— генетическая предрасположенность: врождённая младенческая косолапость передаётся по наследству.

Данная патология у малышей поддаётся корректировке консервативными методами. Среди них лечебный массаж, гимнастические и физиотерапевтические процедуры. Если случай тяжёлый – фиксация стопы в правильном положении, ношение бинтовых повязок, гипсовых сапожков или эластичных фиксирующих шин, назначение медикаментов, которые улучшают нервную трофику организма. Широкую известность получил комплексный метод борьбы с косолапостью, который разработал и успешно применил врач-ортопед Игнасио Понсети (США).

Искривления стопы у взрослых

С неокрепшими и ещё формирующимися костями и суставами младенцев всё более или менее понятно. Но откуда косолапость появляется у взрослых людей? Здесь имеют место быть последствия следующих тяжёлых травм и заболеваний:

— вывихи и переломы голеностопной части, неправильное сращивание костей после лечения переломов;
— ожоги в области стопы или голени;
— остеомиелит и прочие заболевания костей и суставов, а также неврологические болезни и разного рода параличи;
— серьёзные опухоли голеностопной части ног;
— слабость и вялость икроножных мышц и голеностопного сустава.

В силу вот этих причин может возникнуть и развиться приобретённая косолапость у взрослых людей и подростков. Косолапость, как и плоскостопие, и прочие ортопедические заболевания ног, ведёт к систематическим болям в стопе, нарушениям походки, развитию деформации суставов и связок, дистрофических явлениях в икроножных мышцах.

Методы диагностики и лечения косолапости

Для выбора точного метода лечения косолапости у взрослых необходимо изучение рентгеновского снимка стопы, а также компьютерная томография и ультразвуковое исследование голеностопной области. В комплекс мер по лечению данной патологии входят:

— постоянное использование ортопедической спецобуви (брейсов), либо ортопедических стелек в обувь (в зависимости от степени тяжести искривления), на ночь – наложение специальных фиксирующих стопу шин;
— регулярные физиотерапевтические процедуры;
— медикаменты для стимуляции нервной трофики.

В тяжёлых случаях (их число — менее десяти процентов от общего количества), и только после того, как консервативные методы лечения были опробованы и не принесли облегчения, назначается операция по пластике суставов, связок и сухожилий голеностопного отдела. Послеоперационный период реабилитации при этом предполагает ношение гипсовых фиксирующих повязок сроком около полугода.

Кстати, многие специалисты советуют и совершенно здоровым людям, которых никакие искривления стопы не беспокоят, положить в свою обувь ортопедические стельки и носить их для профилактики таких патологий, как плоскостопие, косолапость и им подобных.