Болезнь Меньера
Болезнью Меньера называют невоспалительное поражение внутреннего уха, связанное с потерей ориентации. От болезни обычно страдают люди в возрасте 40-60 лет, но она может наблюдаться и у детей. Болезнь названа именем французского медика П. Меньера. Рассмотрим специфику заболевания.
Болезнь Меньера: симптомы
К основным симптомам заболевания относят:
1. Снижение слуха. Обычно заболевание является односторонним. С течением времени слух продолжает ухудшаться и может привести к глухоте.
2. Шум в ушах. Он существенно усиливается перед началом приступов. После прохождения пика приступа шум ослабевает.
3. Головокружения. Наблюдаются спонтанные приступы, продолжающиеся до нескольких часов.
При тяжелом течении заболевания возможны рвота, тошнота, проблемы с равновесием, что иногда даже мешает больному нормально ходить. Возможна гипертония или гипотония, у пациента бледнеет кожа. В некоторых случаях болезнь минует сама и не дает никаких рецидивов.
Болезнь Меньера: причины
Пока еще основную причину заболевания выявить не удается. Существует версия о том, что она вызвана нарушением вестибулярного аппарата в результате отека в эндолимфатическом канале. При данном недуге происходит попадание жидкости в остальные отделы внутреннего уха, из-за чего повреждаются его элементы.
Провоцировать развитие недуга могут алкоголь, курение, прием аспирина, злоупотребление солью и кофеином. Кроме того, на развитие заболевания сильно влияют стресс, переутомление, нерациональное питание, а также остеохондроз.
Болезнь Меньера: стадии
1. Легкая. Приступы длятся недолго, возможны перерывы в несколько лет, отсутствие нарушения трудоспособности.
2. Средняя. Характеризуется регулярными приступами, длящимися до 5 часов, тугоухостью и сопровождается потерей трудоспособности на несколько дней.
3. Тяжелая. Приступы длятся более 5 часов и повторяются каждый день/неделю, сопровождаясь полной потерей трудоспособности.
Болезнь Меньера: диагностика
Диагностировать болезнь Меньера для опытного специалиста не составляет труда. Болезнь выявляется по характерным приступам головокружения, сопровождаемого тугоухостью и шумом в ушах. Для того чтобы определить, насколько сильно нарушен слух, проводятся следующие исследования:
• акустическая импедансометрия;
• аудиометрия;
• отоскопия;
• промонториальный тест;
• МРТ;
• отоакустическая эмиссия;
Болезнь Меньера дифференцируют с евстахиитом, отитом, острым лабиринтитом, психогенными нарушениями.
Болезнь Меньера: лечение
При заболевании наиболее эффективны следующие виды медикаментов:
• нейролептики;
• сосудорасширяющие препараты;
• антигистаминные средства;
• противорвотные лекарства;
• мочегонные препараты;
• седативные средства.
Во время приступов пациенту назначают постельный режим. Больному прописывают сульфат атропина, аэрон, аминазин, а также витамины С и В1. Необходимо ограничить употребление поваренной соли, а также полностью исключить курение и прием спиртного.
Для восстановления равновесия при болезни Меньера назначаются специальные упражнения лечебной процедуры, включающие в себя повороты головы и корпуса в разных направлениях, приседания, подскоки, катания на коньках и др.
При некачественном консервативном лечении обычно проводятся следующие виды операций:
1. Декомпрессия эндолимфатического мешочка. Выполняется удаление части косточки с внутреннего уха, что позволяет устранить головокружение.
2. Рассечение вестибулярного нерва. Пациенту удаляют часть нерва, ответственного за равновесие. При недостаточно качественном проведении операции может быть поврежден слуховой нерв, что ведет к глухоте.
3. Лабиринтэктомия. При этой операции удаляется лабиринт, что ведет к полной глухоте. Поэтому ее проводят лишь у пациентов, страдающих потерей слуха.
Для профилактики заболевания следует защищать голову от черепно-мозговых травм.В целом, болезнь Меньера не смертельна, однако может вести к тяжелым последствиям, таким как полная глухота. Средства современной медицины позволяют значительно снизить или полностью устранить ее симптомы.