Миастения — когда мышцы отказываются работать

Определение и краткая характеристика патологии

Миастенией называется заболевание, при котором мышцы человека чрезвычайно быстро и болезненно утомляются во время физических нагрузок, при этом прогрессирует общая слабость мышц. Это происходит из-за нарушений в функционировании нервно-мышечной передачи.

Миастения рассматривается специалистами как аутоиммунная болезнь. Поскольку первопричина патологии кроется в том, что иммунные клетки уничтожают не чужеродные и потенциально опасные клетки (обычная и нормальная реакция иммунной системы), а другие собственные клетки человеческого организма.

Теоретически данная болезнь может поразить человека в любом возрасте, однако наибольшее число страдающих миастенией приходится на примерный возрастной диапазон от двадцати до сорока лет. Причём у женщин миастения встречается в три раза чаще, чем у противоположного пола.

Болезнь эта известна давно – впервые её подробно описал Томас Уиллис ещё в 1672 году. Её аутоиммунный характер был определён, естественно, только в нашу эпоху – в 60х годах ХХ века. Однако раньше миастения была очень тяжёлой болезнью с высоким процентом смертности. Сейчас же летальность от неё достигла ничтожного минимума, и более 80-ти процентов пациентов излечиваются полностью. Хотя заболевание это по-прежнему тяжёлое, хроническое, требующее серьёзного подхода и длительного лечения.

Характерные черты и возможные осложнения миастении

Симптомы миастении проявляются, в буквальном смысле, «на лицо». Поскольку болезнь нарушает, в первую очередь, нормальную работу лицевых, глазных, дыхательных и жевательных мышц. Одними из характерных признаков миастении являются:

— опущения верхних век (птоз);
— часто «застывающее» выражение на лице;
— гнусавый и глухой характер голоса;
— проблемы с нормальными жеванием и глотанием, периодические трудности во время дыхания;
— ощущение «тяжёлой головы», когда ослабленные затылочные мышцы не всегда нормально держат голову.

Прогрессируя, заболевание распространяется и на прочие мышцы человеческого организма. Появляется их болезненно быстрая утомляемость после даже небольших физических нагрузок, проявляются различные нарушения нормальной походки.

Усиление проявления всех названных симптомов могут катализировать такие факторы, как стрессы, менструации, инфекционные болезни и нарушения иммунитета. Также практически у всех больных отмечено усиление симптомов во второй половине дня, особенно вечером.

Что касается причин возникновения миастении, то, как и многие другие патологии, это часто врождённое заболевание, являющееся следствием генной мутации. Приобретённая миастения связана со сбоями и нарушениями в иммунной системе организма, а также может стать следствием таких заболеваний, как рак молочной или предстательной железы. Тяжёлые черепно-мозговые травмы также могут дать старт процессам миастении.

Особенную опасность для человека представляют начинающие ярко проявляться при прогрессировании болезни миастенические кризы и мышечные параличи, а также проблемы с нормальным дыханием, возникающие в фазе обострения заболевания.

Методы диагностики и лечения

Диагностируется миастения с помощью следующих медицинских методов:

— биохимический и серологический анализ крови;
— компьютерная томография и электронейромиография;
— прозериновые пробы.

Борьба с заболеванием направлена главным образом на увеличение количества ацетилхолина в организме. При прогрессирующих формах заболевания больному назначаются угнетающие иммунный ответ медикаменты глюкокортикоидного и иммунодепрессивного действия.

Кроме консервативного терапевтического лечения, при необходимости используются хирургический метод (удаление вилочковой железы), а также экстракорпоральная детоксикация (плазма больного замещается донорской плазмой и коллоидными растворами).