О неспособности контролировать мочеиспускание
Определение деликатной проблемы и её виды
Недержанием мочи называется утрата человеком способности контролировать свое мочеиспускание, которое начинается самопроизвольно при переполнении мочевого пузыря. Хорошо известным всем видом недержания является энурез, то есть ночное непроизвольное мочеиспускание, часто встречающееся у детей.
Однако и у взрослых постоянная или периодическая невозможность волевым усилием контролировать этот процесс выделения встречается довольно часто и не всегда лишь в преклонном возрасте. Ведь далеко не все обращаются с этой своей деликатной проблемой за помощью к врачу. Потому и так разнятся цифры в различных мед. источниках: по данным урологов, с недержанием более или менее регулярно вынуждены сталкиваться от пятнадцати до сорока процентов взрослых людей.
И, если для детей эта проблема не является большой психологической травмой, то для взрослых, что вполне естественно, невозможность сдерживаться становится первопричиной действительно стрессовых ситуаций и в целом довольно заметно снижает качество жизни.
Есть ещё в урологии такое понятие как «гипер-активный мочевой пузырь». Это понятие применяется по отношению к тем людям, которые испытывают позывы к мочеиспусканию чаще, чем в норме – ходят в туалет более восьми раз за день и двух – за ночь, после чего ещё подтекает моча.
Причины заболевания
Кроме психологических причин заболевания (неспособность сдержать мочу из-за стресса) существуют причины физиологические.
— У мужчин эта проблема, скорее всего, будет так или иначе связана с каким-либо заболеванием (воспалением или опухолью) простаты.
— У женщин недержание часто становится последствием тяжёлых родов, связанных с патологиями; болезнями женской половой сферы воспалительного характера; недостатком гормонов эстрогенов.
— Независимо от пола к недержанию мочи могут привести болезни или травмы позвоночника, повреждения и воспаления мочевых путей, нервов и мышц, связанных с мочевым пузырём.
Мочевой пузырь сам по себе можно назвать мышечной структурой, резервуаром для накопления и временного хранения жидкости, выстланным изнутри специальной мембраной. Когда он наполняется, человек чувствует соответствующее раздражение и усилием воли либо открывает соответствующими мышцами сфинктер (клапан), и моча вытекает через уретру, либо сжимает этот клапан, и моча забрасывается обратно в пузырь.
Контроль над этими мышцами осваивает каждый ребёнок ещё в детском саду. Соответственно, если мышцы сфинктера ослабли или же ослаб контроль за ними, моча начинает подтекать в тех случаях, когда пузырь переполнен или близок к этому состоянию.
Это самый распространённый вид недержания. Однако может быть и такое, что мочевой пузырь не переполнен, а моча подтекает во время каких-то определённых действий, а именно: кашель или чихание, смех, поднятие тяжёлых предметов или напряжение мышц брюшного пресса. Позывов к мочеиспусканию в этих случаях и не происходит.
Методы избавления от недержания
В современной медицине разработаны эффективные методы лечения недержания как консервативного, так и оперативного характера. Для выбора подходящего метода в каждом конкретном случае необходимо полное обследование мочеполовой сферы организма, выявление возможных воспалительных процессов и причин (инфекционных, вирусных и т.д.) этих воспалений; установления других причин, которые способствовали недержанию.
На основании этих данных пациенту прописываются лекарства: антибиотики, спазмолитики, м-холинолитики, ноотропы. Для женщин возможно введение гормональной терапии. Хороший результат приносят специальные тренировки мышц органов малого таза и другие физиотерапевтические методы.
В большинстве случаев консервативное лечение недержания мочи достигает цели. Однако для тяжёлых случаев, когда налицо врождённые или приобретённые дефекты мочеполовой системы, показано хирургическое вмешательство с вшиванием специальных петель из синтетических материалов.
Недержание мочи – яркий пример заболевания, которое нередко запускают из-за ложного стыда обращаться к врачу. Тогда как современный уровень медицины позволяет в большинстве случаев за несколько месяцев совершенно устранить эту проблему.