Фезам. Инструкция к применению и противопоказания.

Ноотропное средство. Фезам в своем составе содержит циннаризин и пирацетам. Обладает выраженным сосудорасширяющим, ноотропным, антигипоксическим действием. Пирацетам усиливает метаболизм в головном мозге путем утилизации глюкозы клетками, усиления белкового и энергетического обмена. Пирацетам улучшает кровоснабжение ишемизированного участка, повышает устойчивость тканей головного мозга к гипоксии, улучшает межнейронную передачу импульсов в центральной нервной системе. Циннаризин является блокатором медленных кальциевых каналов, он уменьшает поступление и содержание Са2+ в плазмолемме, снижает тонус гладкомышечных волокон артериол и сосудов, уменьшает реакцию артериол на биогенные сосудосуживающие вещества (серотонин, вазопрессин, ангиотензин, дофамин, норэпинефрин, эпинефрин). Циннаризин сужает просвет сосудов, усиливает антигипоксический эффект пирацетама, не влияет на показатели артериального давления. Под действием Циннаризина повышается эластичность мембран эритроцитов, улучшается их способность в деформации, снижается вязкость крови. Циннаризин снижает возбудимость вестибулярного аппарата, проявляется антигистаминную активность, снижает тонус симпатической нервной системы. Фезам выпускается в капсулах.

Показания:

Фезам назначают при нарушении кровообращения головного мозга (восстановительный период после перенесенного инсульта по геморрагическому типу), при ишемическом инсульте, энцефалопатии на фоне портальной гипертонии, после травм головного мозга, после субкоматозных и коматозных состоянии, вызванных интоксикацией. Фезам эффективен при заболеваниях центральной нервной системы, сопровождаемых депрессией, снижением интеллектуальных, мнестических способностей. Препарат применяют при психоорганическом синдроме с признаками адинамии, астении, при синдроме Меньера, лабиринтопатии, отставании интеллектуального развития в педиатрии. Фезам назначают для профилактики кинетозов и мигрени.

Противопоказания:

Препарат не применяют при тяжелых поражениях почечной и печеночной систем, при беременности, грудном вскармливании, паркинсонизме, аллергии на компоненты. Не рекомендуется назначать детям до 5 лет.

Побочное действие:

Диспепсические расстройства, нарушения сна, мигрень, аллергия.

Способ применения:

Взрослым Фезам назначают трижды в день по 1-2 капсуле. Курс лечения 1-3 мес., 3 раза в год. Дети от 5 лет принимают препарат не больше 3- месяцев по 1-2 капсуле дважды в день.

Особые указания:

Клинические исследования препарата Фезам показали, что он улучшает гемодинамику глаза, благотворно влияет на функциональное состояние сетчатки, повышает остроту зрения. Об улучшении кровоснабжения глазных оболочек свидетельствует повышение показателей скорости кровообращения в глазных артериях после курса лечения. Фезам рекомендуется применять при лечении пациентов с дистрофическими поражениями сетчатки (макулярная дегенерация). Метаболическое действие пирацетама и вазоативный эффект циннаризина позволяют применять Фезам при лечении органических и функциональных нарушений зрительно-нервного аппарата для стабилизации достигнутых результатов. В педиатрии препарат рекомендуется назначать при наследственной, посттравматической и миопической дистрофии сетчатки, частичной атрофии зрительного нерва, амблиопии различного происхождения.

При недостаточности почечной системы необходимо увеличить интервал между приемами, либо снизить терапевтическую дозировку препарата. При заболеваниях печени требуется регулярный контроль уровня печеночных ферментов. В период лечения необходимо отказаться от приема алкоголя. При повышенном внутриглазном давлении Фезам назначают с осторожностью. Возможно изменение результатов при определении уровня радиоактивного йода, искажение показателей при проведении допинг-теста у спортсменов. Фезам снижает скорость психомоторных реакций. Во время лечения рекомендуется отказаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие:

Фезам усиивает действие алкоголя, гипотензивных, адаптогенных, ноотропных лекарственных средств. В период лечения улучшается переносимость нейролептиков (антипсихотики) и трициклических антидепрессантов. Гипертензивные препараты на фоне приема Фезама ослабляют своё действие.