Винпоцетин. Инструкция к применению и противопоказания.

Вазодилататор сосудов головного мозга. Лекарственное средство значительно улучшает мозговое кровоснабжение, расширяет просвет сосудов мозга, вызывает слабовыраженное падение системного кровяного давления, улучшает процесс поступления глюкозы и кислорода в головной мозг, усиливает кровоток. Под действием лекарственного средства повышается устойчивость клеток головного мозга к гипоксии, улучшается транспорт субстратов энергетического обеспечения и кислорода к тканям, усиливается метаболизм. Винпоцетин способствует накоплению АТФ, цАМФ в тканях, повышает уровень катехоламинов в тканях головного мозга. Вазодилатирующий эффект обеспечивается прямым релаксирующим воздействием активного компонента на гладкую мускулатуру стенок сосудов. Лекарственное средств не изменяет кровообращение в интактных зонах, улучшает кровоток в пораженных, ишемизированных участках, не вызывает феномен «обкрадывания». Благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов, увеличениею деформируемости эритроцитов, снижению вязкости крови улучшаются процессы микроциркуляции. Винпоцетин выпускается в виде раствора, концентрата, таблеток.

Показания:

Винпоцетин назначают при нарушениях мозгового кровообращения (острая и хроническая форма), после инсульта, при завершенном инсульте, прогрессирующем инсульте, психических и неврологических нарушениях у пациентов с цереброваскулярной патологией (головные боли, нарушения памяти, расстройства в двигательной системе, головокружения, апраксия, афазия). Лекарственное средство эффективно при посттравматических, гипертонических энцефалопатиях. В климактерическом периоде Винпоцетин назначают при вазовегетативной симптоматике. Препарат применяют при дегенеративных заболеваниях желтого пятна, сосудистой оболочки глаза, сетчатки, вторичной глаукоме, частичной окклюзии артерий, при кохлеовестибулярном неврите, болезни Меньера, старческой тугоухости, шуме в ушах, снижении остроты слуха токсического и сосудистого происхождения, при головокружениях лабиринтного генеза.

Противопоказания:

Винпоцетин не назначают при грудном кормлении, непереносимости компонентов, вынашивании беременности. При тяжелых нарушениях ритма, ИБС лекарственное средство назначают с осторожностью. При лечении геморрагического инсульта Винпоцетин парентерально можно вводить только после стихания острого периода через 5-7 дней.

Побочное действие, передозировка:

Падение кровяного давления. Редко регистрируется замедление внутрижелудочковой проводимости, экстрасистолия, тахикардия. При парентеральном введении отмечаются головокружения, тромбофлебит, тошнота, гиперемия кожных покровов лица, чувство жара. При передозировке Винпоцетином необходимо промывание желудка, назначение энтеросорбентов, проведение посиндромной терапии.

Способ применения:

Винпоцетин рекомендуется вводить внутривенно капельно в острый период забоелваний. Начальная дозировка – 20 мг в сутки (растворяют в 0,5-1 литре инфузионного раствора). В случае отсутствия выраженных побочных эффектов дозировку увеличивают до 1мг/кг/сутки в течение 3,4 дней. Длительность терапии составляет 10-14 дней. При улучшении переходят на прием Винпоцетина внутрь трижды в сутки по 5-10 мг. Дозировка при поддерживающей терапии составляет 5 мг трижды в день. Отмену лекарственного средства осуществляют постепенно.

Особые указания:

Пациентам с сахарным диабетом при парентеральном введении требуется контроль глюкозы в крови, так как в растворе лекарственного средства содержится сорбитол. Недопустимо внутривенное вливание Винпоцетина пациентам с кардиальной патологией из-за риска развития фибрилляции желудочков, аритмий.

Лекарственное взаимодействие:

При проведении гепаринотерапии Винпоцетин повышает риск развития геморрагических осложнений. Раствор лекарственного средства для инъекций несовместим с гепарином на фармацевтическом уровне.