Стугерон. Инструкция к применению и противопоказания.

Сосудорасширяющий препарат. Основным, активно действующим веществом выступает циннаризин — блокатор кальциевых каналов в гладкой мышечной ткани, которая широко представлена в сосудистой стенке. Механизм действия лекарственного средства основывается на блокировании процесса поступления кальция в клетки, что само по себе способствует возникновению сосудорасширяющего эффекта. Кроме того, действующее вещество препарата Стугерон уменьшает сосудосуживающее действие таких нейромедиаторов как норадреналин, вазопрессин и серотонин. Циннаризин воздействует на мембраны эритроцитов, благодаря чему повышает эластичные свойства клеток крови. Это в свою очередь способствует снижению вязкости крови и улучшению микроциркуляции. Активное вещество уменьшает степень возбудимости центров вестибулярного аппарата, не влияет на частоту сокращений сердечной мышцы и цифры артериального давления. Связывается с рецепторами к гистамину, благодаря чему оказывает незначительный антигистаминный эффект. При приеме внутрь в течение первых трех часов в плазме достигается максимальная концентрация, препарат в организме полностью подвергается метаболизму и выводится через почки (треть) и кишечник (две трети). Интервал полувыведения 4 часа. Стугерон выпускается в таблетированной форме, в виде капсул.

Показания:

Стугерон широко используется в лечении заболеваний, сопровождаемых всевозможными нарушениями микроциркуляции. Так циннаризин показан при нарушении мозгового кровообращения любой этиологии, Стугерон назначают после перенесенного ишемического инсульта, при церебральном атеросклерозе, при энцефалопатии дисциркуляторного генеза. За счет стабилизирующего эффекта на центры вестибулярной системы Стугерон показан при лабиринтных нарушениях (шум в ушах и головокружение, сопровождающиеся тошнотой и рвотой), а также для профилактики морской болезни. Благодаря прямому сосудорасширяющему действию Стугерон показан пациентам с нарушениями периферического кровообращения различного генеза (при болезни Рейно, трофических язвах, пролежнях), при обменных заболеваниях, сопровождаемых нарушением трофики тканей (сахарный диабет), при облитерирующем атеросклерозе и облитерирующем тромбангиите.

Противопоказания:

Противопоказаний для назначения лекарственного средства Стугерон немного, более того, строгими являются лишь беременность, период кормления грудью, индивидуальная непереносимость действующего вещества. При такой патологии как болезнь Паркинсона циннаризин рекомендовано назначать с осторожностью, так как известны случаи обострения течения болезни на фоне приема этого препарата.

Побочное действие:

Нервная система: сонливость, головная боль и депрессивные состояния. Пищеварительная система: холестаз, боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства, сухость во рту. На коже возможно появление сыпи, потливость.

Способ применения:

Лекарственное средство ыпускается в двух формах для перорального применения: в форме Стугерона-форте (капсулы, дозировка циннаризина 75 мг) и в виде Стугерона (таблетки, дозировка циннаризина 25 мг). При нарушении кровоснабжения головного мозга Стугерон принимают трижды в сутки в дозировке 25-50 мг, при лабиринтных нарушениях дозировка обычно не превышает 25 мг (трижды в день). Для профилактики «морской болезни» рекомендовано принять одну таблетку за полчаса до поездки, затем по таблетке каждые 5-6 часов. При расстройствах периферического кровообращения Стугерон назначают в дозировке 75 мг, три приема в течении дня. Во всех случаях препарат принимается после еды, максимальная доза — 225 мг, продолжительность терапии — длительная, несколько месяцев.

Особые указания:

Нет данных экспериментальных исследований, которые бы указывали на то, что применение Стугерона во время беременности чревато осложнениями для плода, однако, рекомендовано по возможности воздерживаться от назначения Стугерона беременным и кормящим матерям. При болезни Паркинсона Стугерон назначают лишь в том случае, если ожидаемый эффект потенциально выше возможных рисков. Не стоит принимать алкоголь во время терапии. Следует с осторожностью принимать людям, работа которых требует повышенного внимания и быстроты реакций. При передозировке препарата возможно появление рвоты, дрожания рук, сонливости и слабости. Антидота нет, лечение симптоматическое — принять сорбенты, промыть желудок, обеспечить покой до исчезновения симптомов.

Лекарственное взаимодействие:

Если Стугерон назначается одновременно с препаратами, угнетающими деятельность центральной нервной системы (трициклические антидепрессанты), может иметь место усиление эффекта последних. Также циннаризин усиливает эффект ноотропных препаратов. Стугерон искажает результаты диагностических внутрикожных тестов (ввиду того, что оказывает антигистаминных эффект), поэтому перед их назначением предпочтительно воздержаться от приема препарата в течение четырех дней.