Прогинова. Инструкция к применению и противопоказания.

Эстрогенный препарат. Основным компонентом является эстрадиол, он идентичен гормону, который вырабается яичниками у женщин с первого дня менструального цикла и до менопаузы. Прогинова оказывает феминизирующее воздействие, стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, протоков и стромы молочных желез, рост и закрытие зоны эпифиза трубчатых костей, формирование вторичных женских половых признаков. Лекарственное средство обладает прокоагулянтным эффектом, снижает уровень антитромбина 3. Препарат оказывает антиатеросклеротическое воздействие, снижает уровень холестерина в крови. Прогинова выпускается в виде геля, спрея, раствора, таблеток.

Показания:

Прогинова назначают при эндогенной недостаточности в период климакса, при олигоменорее, гипоменорее, аменорее (первичная, вторичная), дисменорее, после лучевой кастрации, при вторичной эндогенной недостаточности. Лекарственное средство эффективно при бесплодии, гипогенитализме, вагините, синдроме поликистозных яичников, при вирильном гипертрихозе у женщин, для угнетения лактации. Прогинова показан при алопеции (гиперандрогенная форма), при урогенительных расстройствах (тригонит, уретрит, атрофический вульвовагинит, диспареуния), при раке предстательной железы, раке грудных желез, молочных желез. Прогинова и беременность: при слабости родовой деятельности, при переношенной беременности. Мужчинам лекарственное средство назначают при остром радиационном поражении в качестве стимулятора гемопоэза.

Противопоказания:

Прогинова не назначают при злокачественных новообразованиях, тробофлебите, маточных кровотечениях, недиганостированных генитальных кровотечениях, при активном тромбоэмболическом заболевании. При тромбозах, панкреатите, семейной гиперпротеинемии, тяжелой патологии печени, при эндометриозе, желтухе, холелитиазе, лейомиоме, печеночной порфирии, гиперкальциемии лекарственный препарат назначают с осторожностью.

Побочное действие, передозировка:

У лиц женского пола отмечается повышенная чувствительность, болезненность и увеличение молочных желез, меноррагии, аменорея, опухоли молочных желез, повышение либидо, межменструальные кровянистые выделения. У лиц мужского пола отмечается снижение либидо, гинекомастия, повышенная чувствительность и болезненность грудных желез. Прогинова может вызывать анорексию, метеоризм, желчные и кишечные колики, панкреатит, гепатит, периферические отеки, рвоту, обструкцию желчного пузыря, головокружения. При параллельном лечении рака предстательной железы и рака молочных желез может развиться тромбоз, тромбоэмболия. При передозировке регистрируются метроррагии, рвота, тошнота. Требуется отмена препарата, поддержание функций организма, посиндромная терапия.

Способ применения:

Таблетки Прогинова принимают 21 день по 2 мг ежедневно, после чего делают семидневный перерыв. Длительность терапии 6 месяцев, после чего лечащий врач проводит полное обследование. Женщинам в менопаузе и женщинам с удаленной маткой лечение эстрадиолом можно начинать в любой день. Внутримышечно Прогинова вводят в виде 0,1% раствора дипропионата эстрадиола в масле. Вторичная аменорея: в течение 15 дней ежедневно по 1 мг, после чего назначают прегнин или прогестерон 6-8 дней. Прогинова и беременность: при недоношенной беременности, слабости родовой деятельности внутримышечно вводят 4-5 мг перед введением родостимуляторов (за 2-3 часа).

Особые указания:

Перед терапией препаратом Прогинова проводят обязательное медицинское и специализированное гинекологическое обследование. Лечение требует контроля над работой почечной системы, печени, над артериальным давлением, биoхимическими показателями крови. Обязательно сочетание гестагенов. Длительная терапия может вызвать рак эндометрия, рак молочной железы. Прогинова отменяют за 4-6 месяцев до начала хирургического лечения. При развитии и прогрессировании тромбоза глубоких вен, желтухи, мигрени, повышении кровяного давления лекарственное средство отменяют.

Лекарственное взаимодействие:

Прогинова усиливает действие гипогликемических препаратов, ослабляет эффективность антикоагулянтов, диуретических, гипотензивных средств. Метаболизм эстрадиола усиливается при одновременном применении антибиотиков, фенилбутазона, фенитоина, карбамазепина, противоэпилептических средств, наркотических анальгетиков, анксиолитиков, транквилизаторов, барбитуратов. Препараты щитовидной железы, фолиевая кислота усиливают действие препарата Прогинова.