Назонекс. Инструкция к применению и противопоказания.

Глюкокортикостероид. Активное вещество – мометазон. Назонекс оказывает антиаллергическое и выраженное противовоспалительное воздействие. Лекарственное средство применяется местно, не вызывает развитие системных побочных эффектов. Механизм действия препарата основан на подавлении высвобождения медиаторов воспаления. Мометазон усиливает выработку ингибитора фосфолипазы А – липомодулина, что ведет к снижению выхода арахидоновой кислоты, угнетению синтеза простагландинов, циклических эндоперекисей и других продуктов метаболизма арахидоновой кислоты. Назонекс благодаря предупреждению краевого скопления нейтрофилов уменьшает продукцию лимфокинов, уменьшает воспалительный экссудат, замедляет процессы грануляции и инфильтрации, тормозит миграцию макрофагов. Мометазон тормозит «немедленный» аллергический ответ. Длительная терапия не приводит к подавлению гипоталамо-гипофизарной и надпочечниковой систем. Мометазон обладает пренебрежительно малой биологической доступностью, при использовании в виде ингаляций основное вещество практически не определяется в крови. Суспензия плохо всасывается в пищеварительном тракте, поэтому, то малое количество препарата, которое может попасть в пищеварительную систему во время ингаляции, подвергается активному метаболизму еще до экскреции с желчью и мочой. Клинически значимый эффект отмечается через 12 часов после первого применения лекарственного средство. Назонекс выпускается в виде назального, дозированного спрея (суспензия белого цвета).

Показания и противопоказания:

Назонекс применяется для лечения аллергического ринита (сезонный, круглогодичный варианты). При обострении синусита препарат назначают в комплексе с антибиотиками. Лекарственное средство эффективно применяется для профилактики сезонного аллергического ринита (среднетяжелое, тяжелое течение). Назонекс не применяется при непереносимости мометазона. Препарат противопоказан при незалеченной местной инфекции в полости носа, после травматических повреждений и оперативных вмешательств на нос. Назонекс не назначают при грибковой, системной вирусной, бактериальной инфекциях, туберкулезе дыхательной системы, при поражении герпесом. Мометазон не применяется в педиатрической практике до достижения двухлетнего возраста.

Побочное действие:

Назонекс может вызывать сухость, зуд, раздражение, жжение, атрофические процессы в слизистой оболочке носа. Применение лекарственного средства может вызвать бронхоспазм, кандидоз, фарингит, стрии, вторичные инфекции, гипертрихоз, носовые кровотечения. Длительное применение может спровоцировать формирование системных побочных эффектов. При применении мометазона при беременности отмечается надпочечниковая недостаточность у детей после рождения.

Способ применения:

Профилактика аллергического ответа: по 2 ингаляции (по 50 миллиграмм) в каждый носовой проход один раз в день. В сутки не более 20 мкг. Кратность применения препарата может быть увеличена до 4 в сутки. После исчезновения признаков заболевания дозировку мометазона постепенно снижают. Поддерживающая терапия: по 50 миллиграмм, в сутки не более 100 миллиграмм. Лечение синуситов: 100 миллиграмм (2 ингаляции) дважды в день. Перед использованием дозированного спрея рекомендуется сделать 6-7 впрысков в воздух для установления стереотипной подачи лекарственного средства.

Особые указания:

Назонекс не используется в офтальмологической практике. Во время применения мометазона рекомендуется регулярно осматривать слизистую носа: при развитии грибковой, бактериальной инфекции лечение прекращают. Перед использованием спрея Назонекс флакон встряхивают.