Синафлан. Инструкция к применению и противопоказания.
Топический глюкокортикостероид. Фармакологическая активность полученного синтетическим путем вещества флуоцинолона ацетонида аналогична глюкокортикостероидам. В молекуле препарата Синафлан содержится два дополнительных атома фтора, способствующих усилению противовоспалительного эффекта и снижению местной абсорбции. Флуоцинолона ацитониду характерна высокая глюкокортикоидная активность. Минералокортикоидным действием он практически не обладает. При местном применении Синафлан мазь оказывает противовоспалительное, противозудное и противоаллергическое действие, а также способствует местной вазодилатации. Принцип действия препарата заключается в ингибировании фосфолипазы А2. Угнетая активность этого фермента, препарат препятствует превращению арахидоновой кислоты в активную форму. За счет этого происходит снижение количества простагландинов и лейкотриенов, которые выступают главными медиаторами воспалительного процесса. Препарат способствует высвобождению гистамина из тучных клеток, что снижает риск развития гиперчувствительных реакций. Действие активного вещества препарата Синафлан сужает просвет сосудов, уменьшая вероятность развития экссудативных реакций. Препарат оказывает влияние на белковый обмен, снижает синтезирование белка, уменьшает отложения коллагена.
При местном нанесении происходит абсорбция препарата через роговой слой кожного покрова и кумуляция его в дерме. На 15 день после применения определяются значительные концентрации флуоцинолона. В коже препарат не биотрансформируется. Процесс системной абсорбции незначителен, при нанесении мази на участки кожи с повышенной чувствительностью (лицо, поврежденные участки) он может усиливаться. В случаях нанесения препарата под окклюзионную повязку или длительного его применения на больших участках кожи системная абсорбция возрастает. У подростков и детей абсорбция топических глюкокортикостероидов системного характера более высокая, по сравнению с взрослыми.
Показания:
Синафлан применяют для лечения кожных заболеваний, требующих терапии глюкокортикостероидами: псориаза, красного плоского лишая и дискоидной красной волчанки, себореи кожных покровов, экзематозных поражений различной локализации, нейродермита, аллергических кожных заболеваний и кожного зуда различной этиологии, ожогов первой степени, в том числе солнечных ожогов, укусов насекомых.
Противопоказания:
Синафлан противопоказан при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, при инфекционных заболеваниях кожных покровов различной этиологии, язвенных поражениях и открытых ранах на соответствующих участках кожи, туберкулезе кожи. Препарат противопоказан к применению в период беременности, при грудном вскармливании.
Побочное действие:
Длительное местное применение препарата Синафлан может вызывать у пациентов атрофию кожи вплоть до ее некроза. Нанесение препарата на чувствительные области кожи, а также нанесение его на обширные участки эпидермиса на протяжении длительного времени может спровоцировать системные побочные эффекты, характерные для средств из группы глюкокортикостероидов (гипофункция надпочечников).
Способ применения:
Мазь наносят 1-3 раза в день, тонким слоем, слегка втирая. Полный курс лечения мазью Синафлан составляет 5 – 10 дней, который при необходимости может быть продлен до 25 дней.
Особые указания:
Средство не желательно применять на обширных участках кожного покрова, а также участках с повышенной чувствительность кожи. Особо осторожно этот препарат нужно наносить подросткам, которые находятся на этапе полового созревания, а также грудным детям.
Лекарственное взаимодействие:
С противомикробными средствами препарат полностью совместим, и способствует предотвращению вторичного бактериального инфицирования. Применение препарата снижает действие диуретических, антиаритмических и гипотензивных средств, а также препаратов калия. В сочетании с мочегонными препаратами, за исключением калийсберегающих, повышается вероятность развития гипокалиемии.