Синтомицин. Инструкция к применению и противопоказания.
Антибиотик. На бактерии действует бактериостатически. Активным веществом выступает хлорамфеникол. Синтомицин нарушает синтезирование белка в структуре бактериальной клетки. Лекарственное средство проникает через клеточную мембрану, обладает жирорастворимостью, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом микроба, в которой происходит задержка перемещения аминокислот к пептидным, растущим цепям, что нарушает синтезирование белка. Синтомицин действует на флору, устойчивую к пенициллину, сульфаниламидам, тетрациклинам. Активен в отношении микоплазм, риккетсий, нейсерий, энтеробактерий, стрептококков, клебсиелл. Выпускается в виде мази, аэрозоля, суппозиториев, раствора, линимента.
Показания:
Синтомициновая мазь применяется при инфекционных поражениях глаз: кератит, кератоконъюктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, конъюнктивит, нейропаралитический кератит, при вторичной бактериальной инфекции.
Противопоказания:
Синтомициновая мазь противопоказана при непереносимости хлорамфеникола, при острой интермиттирующей порфирии, угнетении костномозгового кроветворения, недостаточности почечной/печеночной систем. При грибковых поражениях кожи, псориазе, экземе, грудном кормлении, при приеме цитостатиков, при беременности, при проведении лучевой терапии и в педиатрии назначают с осторожностью.
Побочное действие:
Аллергический ответ в месте применения.
Способ применения:
Синтомициновая мазь применяется местно, за каждое веко закладывают по 1 см линимента каждые три часа. Раствор Синтомицин закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли каждые четыре часа.
Особые указания:
После применения офтальмологических форм синтомицина редко отмечается гипоплазия костного мозга. Лечение требует одновременного контроля состояния кроветворной системы.
Лекарственное взаимодействие:
В виду усиления побочных эффектов не рекомендуется одновременно назначать медикаменты, угнетающие работу кроветворной системы: цитостатики, сульфаниламидные средства. Одновременная лучевая терапия также усиливает побочное действие хлорамфеникола. При назначении с клиндамицином, эритромицином, линкомицином регистрируется взаимное снижение эффективности препаратов. Такой эффект объясняется тем, что Синтомицин препятствует процессу связывания субъединицы 50S рибосомы бактерии с антибиотиками. Синтомициновая мазь снижает эффективное действие цефалоспоринов, пенициллинов.