Постинор. Инструкция к применению и противопоказания.

Основным, активно действующим веществом является левоноргестрел. Является экстренным средством контрацепции: 1 таблетку принимают в течение 72-ух ч. после полового акта (незащищенного), вторую таблетку принимают через 12 ч. ЛС обладает тройным механизмом действия:

1. Левоноргестрел задерживает либо останавливает овуляцию, в результате чего яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника.

2. Постинор препятствует оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.

3. Препарат изменяет привычную структуру внутренней стенки матки (эндометрия), предупреждая прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. В случае, если зачатие произошло, ЛС оказывает абортивное действие, имплантируя оплодотворенную яйцеклетку.

После приема первой таблетки максимальная концентрация левоноргестрела наблюдается через 1,6 часов
Постинор гидролизуется в печени, метаболиты препараты выводятся в виде глюкуронидов. Метаболиты не оказывают фармакологическое действие. Эффективность контрацептивного действия ЛС снижается с течением времени, которое прошло между половым актом и приемом левоноргестрела. При приеме в течение 24 часов эффективность составляет 95%. При соблюдении рекомендуемых дозировок препарат не оказывает значительного воздействия на обмен углеводов, жиров и факторы свертывания крови.

Лекарственная форма:

Таблетки (в упаковке – 2 шт.)

Показания:

Экстренный метод контрацепции после полового акта. Препарат принимают после разрыва, соскальзывания, неправильного использования презерватива, неудачного завершения прерванного полового акта, при сдвиге, разрыве, преждевременном удалении цервикальной пластинки или диафрагмы (пессария), при ошибочном расчете дней овуляции при применении календарного метода контрацепции, при потере либо удалении противозачаточного внутриматочного средства, при пропуске трех и более противозачаточных таблеток при регулярном приеме оральных контрацептивов. Изнасилование.

Противопоказания:

Выраженные заболевания печени, беременность, тромбоэмболия в анамнезе, тромбоз артерий, вен, маточные кровотечения (метроррагии). Относительным противопоказанием выступает период полового созревания.
Не применяется у детей младше 16 лет.

Побочное действие:

Побочные эффекты постинора со стороны эндокринной системы: задержка менструаций, напряженность в молочных железах, дисменорея. ЖКТ: диспепсические расстройства. Головокружения, усталость.

Способ применения:

Постинор принимают внутрь, запивают необходимым количеством воды в независимости от приема пищи. Таблетку необходимо принять в течение 2-х суток, но не позднее 72 часов после полового акта. Через 12 часов принимают еще 1 таблетку. Для экстренной контрацепции рекомендуется применять не чаще 1 раз в полгода.
Если после приема таблетки произошла рвота, необходимо повторить прием препарата. ЛС принимают в любой день менструального цикла.

Передозировка:

Прием препарата в больших дозах не вызывает тяжелых последствий, проявляется диспепсическими расстройствами. Лечение симптоматическое.

Особые указания:

Левоноргестрел не рекомендуется использовать женщинам с нарушенным менструальным циклом. В течение одного месяца нельзя принимать Постинор более одного раза. Не используется в качестве регулярной, непрерывной контрацепции из-за снижения эффективного действия и усиления выраженности побочных эффектов. Препарат не является заменителем регулярной контрацепции. Возможен риск развития маточного кровотечения.

Если на фоне приема ЛС развилась беременности, либо таблетка была принята на фоне имеющейся беременности, то следует учитывать, что риск негативного влияния на плод не установлен. Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций. Последствия постинора зависят от соблюдения рекомендаций и дозировок препарата.

Лекарственное взаимодействие:

Одновременный прием индукторов печеночных ферментов усиливает метаболизм Постинора. Совместный прием с гризеофульвином, тетрациклинами, ампициллином, барбитурами, рифампицином, примидоном, ритонавиром, фенитоином, рифабутином, карбамазепином снижается контрацептивное действие Постинора. Левоноргестрел усиливает токсичность циклоспорина.