Пролапс створок митрального клапана сердца
Содержание:
- 1Где расположены клапаны
- Диагностика и лечение ПМК
- Профилактика
- Дисфункция
- Прогноз для больных со стенозом
- Пролапс митрального клапана что это такое
- Лечение плолапса
- Лечение митральной недостаточности
- Терапия и ее особенности
- Пролапс митрального клапана
- Гемодинамические нарушения
- Причины развития ПМК в детском возрасте
- Симптомы
1Где расположены клапаны
Строение сердца
Сердце человека состоит из 4 камер — двух предсердий и двух желудочков. Между предсердиями и желудочками находятся отверстия. Именно в этих местах располагаются фиброзные кольца, в устье которых прикрепляются атриовентрикулярные клапаны сердца. Митральный клапан расположен в устье левого фиброзного кольца. В диастолу митральный клапан открыт, а в систолу его створки плотно смыкаются, препятствуя возвращения крови назад в предсердие. Митральный клапан имеет двухстворчатую структуру, хотя в норме задняя его створка может быть расщеплена.
В устье правого фиброзного кольца расположен трикуспидальный клапан. По своей структуре он является трехстворчатым. Трикуспидальный клапан, как и двухстворчатый, закрывается в систолу, препятствуя обратному забросу крови в правое предсердие. Но минимальный обратный заброс может быть вариантом нормы. Между желудочками и выносящими сосудами расположены так называемые полулунные клапаны, регулирующие движение тока крови из желудочков в крупные сосуды.
Между правым желудочком и легочным стволом — клапан легочной артерии, и между левым желудочком и аортой — клапан аорты. Поверхность клапанов выполнена покровным эпителием, который называется эндотелий. А изнутри состоит из коллагеновых и эластических волокон, а у детей первых лет жизни структурным компонентом клапанов являются также и фиброциты. Благодаря этой особенности сердце малышей способно выдерживать большие нагрузки за счет большей растяжимости фиброзных колец.
Диагностика и лечение ПМК
Если больной замечает признаки митральной регургитации, то следует обратиться к врачу-кардиологу. Он послушает сердце с помощью стетоскопа, по необходимости назначит обследование и консультации у других врачей.
Для выявления ПМК проводятся следующие методы диагностики:
- Эхокардиография (УЗИ сердца) является самым эффективным методом при определении степени пролапса и регургитации крови. Данный метод позволяет выявить расположение и нарушения в работе различных структур сердца.
- Электрокардиографияпозволяет выявитьнарушениясердечного ритма или появление внеочередных сокращений сердца. Эти признаки косвенным образом также указывают о наличии пролапса митрального клапана.
- Холтеровская электрокардиография– это метод функциональной диагностики, который позволяет определить не только нарушение сердечного ритма, ишемических изменений, но и контролирует антиаритмическую терапию.
Существуют также и другие методы диагностики: фонокардиография, рентгенография. Они позволяют выявить изменения в строении органа, исследуют шумы и тоны сердца.
Лечение детского пролапса митрального клапана для каждого ребенка является индивидуальным. Учитывается пол, возраст, наследственность и т.д. Занятия физическими нагрузками не противопоказаны, за исключением некоторых признаков и симптомов.
При врожденном или первичном пролапсе митрального клапана не проводится специальное лечение. Применение медикаментов никак не влияет на пролапс клапана. В связи с этим больному назначается симптоматическая терапия при тахикардии, аритмии, боли в груди и т.д.
Симптоматическая терапия способствует уменьшению и устранению признаков вегето-сосудистой дистонии.
При частом сердцебиении и аритмии назначаются адреноблокаторы: Пропранолол, Атенолол, Бетаксолол, Обзидан и др.
Одновременно с адреноблокаторами назначают препараты, корректирующие метаболизм, кардиотрофики (Рибоксин, Панангин и др.) и антиоксиданты (Селен, Витамины А и С, Эссенциале и др.)
При симптомах вегето-сосудистой дистонии (обмороках, головокружении, наличии субфебриальной температуры тела, потливости и т.д.) принимают препараты, содержащие магний (Магнерот, Магний В6 и др.).
Если наблюдаются расстройства нервной системы, то используют седативные препараты (Ново-пассит, Валокордин, Корвалол, Нобрассити др.)Для улучшения обменных процессов принимают средства, которые питают сердечные ткани. Это различные биологические добавки, витаминно-минеральные комплексы и др.
Хирургическое вмешательство проводится только присильной регургитации, в ходе чего заменяют клапан.
Если пролапс наблюдается у детей, то лечащий врач индивидуально принимает решение о допуске к занятиям профессиональным спортом.
Профилактические мероприятия при ПМК предупреждают прогрессирование нарушение работы клапанов сердца и развития осложнений.
При лечении пролапса и сопутствующих сердечных заболеваний необходимо изменить образ жизни: отказаться от крепкого чая и кофе, избегать употребления алкогольных напитков, спать не менее 8 часов, исключить переутомления, эмоциональные и физические нагрузки.
Особенно важно соблюдать гигиену полости рта, чтобы не допустить осложнений и развития инфекционного эндокардита.
Полезно раз в год ездить в санатории. Там проводятся различные укрепляющие курсы массажа, грязелечения, иглотерапии и т.д.
Следует регулярно проходить медицинские осмотры и посещать врача-кардиолога.
В приложенном видео Вы можете узнать о болях в груди.. https://www.youtube.com/embed/sstCecVUHp8
Выполняя эти рекомендации можно избежать серьезных осложнений.
https://youtube.com/watch?v=sstCecVUHp8
Выполняя эти рекомендации можно избежать серьезных осложнений.
Профилактика
Главные причины митрального порока – ревматизм и эндокардит. Поэтому
профилактика заболевания сводится к предупреждению этих состояний:
- своевременное лечение заболеваний миндалин, носоглотки, кариеса зубов;
- закаливание, полноценное питание, укрепление защитных сил, начиная с детства;
- отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Для профилактики осложнений патологии необходимо регулярно наблюдаться у кардиолога или ревматолога, принимать назначенные препараты (это могут быть антикоагулянты или средства для борьбы с сердечной недостаточностью).
Митральные пороки долго протекают бессимптомно, но в дальнейшем приводят к необратимому нарушению работы сердца. Поэтому необходима своевременная хирургическая коррекция таких нарушений.
Дисфункция
Факторами, которые могут спровоцировать нарушение работы митрального клапана сердца, могут быть разного рода болезни. Среди наиболее распространенных являются следующие:
- Нарушения, спровоцированные иными заболевания сердечной системы, которые в медицинской практике именуются вторичные. Вследствие этого у пациентов могут растягиваться фиброзные кольца, развиваться нарушения функции смыкания створок клапана.
- Нарушение анатомии или ослабление МК, причиной которых является его недостаточность. В результате воздействия этого фактора у больного может развиться пролапс с параллельным прогибанием створок.
- Эндокардит инфекционный, который имеет воспалительный характер и поражает клапаны. Как правило, ИЭ является следствием перенесенного инфекционного заболевания крови, вызванного развитием патогенных микроорганизмов. Эти бактерии обладают возможностью разрушительного воздействия на снорт.
- Ревматизм. Является инфекционно-аллергическим недугом, который обладает способностью поражать ССС. Это заболевание относится к довольно серьезным и опасным. Это связано с тем, что в результате его развития велика вероятность возникновения порока сердца.
- Врожденный порок сердца. Этот недуг разрушительно действует на целостность створок митрального клапана, провоцируя расщепление передней половинки.
Дабы избежать развития серьезных последствий, специалисты настоятельно рекомендуют проходить 1 раз на протяжении года медицинский осмотр. Именно эта несложная процедура поможет сохранить многим пациентам здоровье.
Прогноз для больных со стенозом
Даже незначительный митральный стеноз постепенно прогрессирует из-за повторяющихся ревматических эпизодов. В дальнейшем смерть больных наступает от тромбоэмболических осложнений (инфаркт, инсульт), а также на фоне сердечной недостаточности. Своевременно проведенная операция улучшает выживаемость таких пациентов.
Митральная недостаточность многие годы не беспокоит больного, а затем медленно прогрессирует. Причина летального исхода — сердечная недостаточность.
Рекомендуем прочитать об осложнениях инфаркта миокарда. Вы узнаете о стадиях инфаркта миокарда, классификации осложнений, их лечении, профилактических мерах.
А здесь подробнее об одышке при сердечной недостаточности.
Пролапс митрального клапана что это такое
Митральный (двустворчатый) клапан разделяет камеры левой части сердца: предсердие и желудочек. Пролапс митрального клапана — это прогибание клапанных створок в момент сокращения (систолы) левого желудочка.
Патология обусловлена нарушением структуры клапана (его фиброзного слоя, реже сухожильных хорд) вследствие соединительнотканной дисплазии. Створки клапана при этом не только прогибаются, но и могут неплотно закрываться.
При сокращении левого желудочка через оставшийся просвет клапана кровь устремляется обратно в предсердие. Этот процесс называется регургитацией.
Основные причины формирования клапанного дефекта:
- Наследственно обусловленная соединительнотканная дисплазия (синдромы Марфана и Элерса-Данло) — развивается первичный клапанный пролапс;
- Неправильно протекающий остеогенез, приводящий к деформации грудной клетки;
- Ревматическое повреждение сердца, воспалительные процессы в его оболочках, инфаркт, хроническая ишемия сердца, атеросклероз/кальцификация клапанного кольца — формируется вторичный пролапс.
По выраженности прогиба различают митральный пролапс:
- 1 степени — высота куполообразного прогиба створок не превышает 0,6 см (норма 1-2 мм);
- 2 степени — выбухание до 0,9 см;
- 3 степени — купол створки высотой более 0,9 см.
Симптомы пролапса по степеням регургитации
Классификация ПМК по выраженности прогиба клапанных створок довольно условна. Наиболее важным фактором, влияющим на общее состояние человека и лечебную тактику, является степень регургитации (1 — 3 степень), которая обуславливает симптоматическую картину митральной недостаточности.
Лечение плолапса
Большинство людей с ПМК не нуждаются в лечении, потому что они не имеют симптомов. Даже люди, которые имеют какие-либо жалобы, могут обойтись без лечения. Выраженность симптомов не всегда связана с выраженностью регургитации и поражением клапана. Но если лечение требуется, оно подразделяется на медикаментозное, хирургическое и комбинированное.
Целями лечения ПМК являются:
- коррекция неравномерного тока крови через митральный клапан;
- профилактика инфекционного поражения клапанов сердца (инфекционного эндокардита), аритмии и других осложнений;
- уменьшение симптомов.
Медикаментозное лечение
Для уменьшения симптомов сердцебиения применяются препараты, названные бета-блокаторами – препараты, влияющие на рецепторы симпатической нервной системы, замедляющие частоту сердечных сокращений и снижающие артериальное давление.
Также назначаются препараты для коррекции осложнений, вызванных ПМК:
- Кроверазжижающая терапия для уменьшения риска образования кровяных тромбов при фибрилляции предсердий.
- Дигоксин – для урежения сердцебиения.
- Диуретики (мочегонные препараты) – для удаления избытка солей и жидкости из крови и лёгких.
- Антиаритмические препараты (Пропафенон, Кордарон) – для восстановления нормального сердечного ритма.
- Вазодилататоры — для расширения кровеносных сосудов и уменьшения нагрузки на сердце.
Хирургическое лечение ПМК
Оперативное вмешательство выполняется только при выраженном нарушении кровотока через поражённый клапан. Главной задачей операции является улучшение симптомов и уменьшение риска развития сердечной недостаточности
Очень важно выбрать момент для выполнения хирургического вмешательства. Если оно будет выполнено очень рано, то польза от операции будет нивелироваться риском выполнения хирургического вмешательства
Если с опозданием, то поражение сердца может стать необратимым.
Обычно сердечно-сосудистые хирурги выполняют операции по восстановлению или замене митрального клапана посредством доступа через грудную клетку. В последние годы хирургия стремится к минимизации разреза, чтобы снизить травматичность операции.
Выполнение пластики клапана предпочтительнее замены, благодаря меньшему повреждению сердца, низкому риску инфицирования и отсутствию необходимости пожизненного приёма кроверазжижающих препаратов. Если же пластика невозможна, необходимо проведение замены митрального клапана. В настоящее время используются механические и биологические протезы. Механические клапаны сделаны из искусственных материалов и могут работать очень продолжительное время. Пациенты, которым был установлен такой класс протезов, нуждаются в регулярном приёме специализированных препаратов, сохраняющих жидкое состояние крови всю жизнь.
Биологические клапаны создают на основе тканей свиньи, коровы или человека. Многие пациенты с биологическими клапанами не нуждаются в длительной кроверазжижающей терапии. Но, к сожалению, срок службы таких клапанов ограничен и составляет около 10 лет.
Необходимо помнить, что после всех видов оперативного лечения клапанных болезней сердца необходимо избегать возможного попадания бактерий в кровь и тщательно санировать все очаги инфекции. По этой причине советуют профилактический приём антибиотиков при выполнении операций и лечении зубов.
В последние годы развивается методика транскатетерного оперативного лечения клапанов, что позволяет избегать операций на открытом сердце. Данный вид вмешательств предпочтителен для пациентов с тяжёлой степенью митральной регургитации, которым будет сложно перенести традиционную операцию.
Лечение митральной недостаточности
Легкая степень заболевания, которая не сопровождается появлением симптомов, особого лечения не требует.
Умеренная недостаточность митрального клапана не является показанием для оперативного вмешательства. В этом случае лечение проводится при помощи медикаментов:
- ингибиторы АПФ предотвращают вторичную трансформацию миокарда сердца и уменьшают симптомы сердечной недостаточности;
- бета-блокаторы уменьшают частоту сокращений левого желудочка, за счет чего увеличивается фракция выброса;
- диуретики ускоряют выведение жидкости из организма и устраняют симптомы застоя;
- вазодилататоры уменьшают нагрузку на сердце путем депонирования крови и жидкости в периферических артериях;
- сердечные гликозиды стимулируют сердечные сокращения и помогают в борьбе с аритмией;
- антикоагулянты имеет смысл применять при постоянной форме мерцания предсердий;
- антибиотики назначают при инфекционном эндокардите;
- гормональные препараты могут повлиять на течение ревматизма.
В результате увеличивается коронарный кровоток, а также повышается фракция выброса. Мера эта временная и подходит в основном для ишемии папиллярных мышц, либо в качестве предоперационной подготовки.
- Необходимо провести лечение основного заболевания – причины недостаточности митрального клапана.
- Медикаментозное лечение показано при осложнениях митральной недостаточности (например, лечение сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца и др.)
- Недостаточность митрального клапана незначительной или умеренной степени не требует проведения специального лечения.
- Хирургическое лечение недостаточности трикуспидального клапана проводят исключительно в условиях искусственного кровообращения (во время операции кровь по всему телу перекачивает не сердце, а электрический насос).
Виды операций:
Пластические операции (то есть нормализация кровотока через левое предсердно-желудочковое отверстие с сохранением собственного митрального клапана) выполняют при недостаточности митрального клапана 2-3 степени и отсутствии выраженных изменений его створок.
- Кольцевая аннулопластика (пластика клапана) с помощью вшивания опорного кольца у основания створок митрального клапана. Кольцо состоит из металлической основы, покрытой синтетической тканью;
- Укорочение хорд (сухожильных нитей, прикрепляющих к мышце сердца папиллярные мышцы – внутренние мышцы сердца, обеспечивающие движения клапанов);
- Удаление части удлиненной задней створки митрального клапана.
Протезирование митрального клапана выполняют только при грубых изменениях его створок или подклапанных структур, а также в случае неэффективности ранее проведенной пластики клапана. Используют два вида протезов:
- биологические протезы (изготовленные из аорты (то есть самого крупного сосуда) животных) – применяют у детей и у женщин, которые планируют беременность;
- механические клапаны (изготовленные из специальных медицинских сплавов металлов) применяют во всех остальных случаях.
Хирургическое лечение противопоказано при наличии необратимых сопутствующих заболеваний (неизбежно приводящих к смерти в ближайшее время), а также при тяжелой сердечной недостаточности, не поддающейся медикаментозному лечению.
Послеоперационное ведение.
- После имплантации (вживления) механического протеза больным необходим постоянный прием препаратов из группы непрямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови путем блокирования синтеза печенью веществ, необходимых для свертывания).
- После имплантации биологического протеза терапию антикоагулянтами проводят кратковременно (1-3 месяца).
- После пластики клапана антикоагулянтная терапия не проводится.
Терапия и ее особенности
Если говорить о первой степени патологии, то здесь, по усмотрению врача, медикаментозное лечение может не применяться вовсе. Пациент получит рекомендации к изменению образа жизни, при их ответственном соблюдении сможет избавиться от всех симптомов. Для этого потребуется:
- отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
- обеспечить себе полноценный восьмичасовой сон;
- исключить из рациона жирные продукты, употреблять больше фруктов и овощей;
- обязательно заниматься физической культурой около 30 минут каждый день, главное – избегать переутомления;
- постараться максимально оградить себя от стрессов.
Валериана лекарственная
При наличии второй стадии патологии больному будет рекомендован здоровый образ жизни, включающий все выше перечисленные пункты, и медикаментозное лечение. В основном оно заключается в приеме препаратов, обеспечивающих питание сердца и улучшение его работы, а также бета-блокаторов, регулирующих процессы возбуждения в миокарде. Очень часто, в дополнение к лекарственным препаратам, пациентам рекомендуют принимать настои из валерианы, пустырника, боярышника. Они очень хорошо влияют на сердце, стабилизируют его работу.
Хирургическое лечение может быть назначено только при наличии осложнений. Это может быть отрыв связок клапана или появление на этом фоне сердечной недостаточности. Тогда актуален вопрос установки искусственного клапана. Такая необходимость возникает крайне редко, но не исключена, поэтому данный момент тоже следует учитывать.
Если своевременно не диагностировать это нарушение, не применять эффективное лечение, могут возникнуть серьезные осложнения. Чаще всего они грозят тем, у кого изначально определена самая серьезная форма болезни. Обычно осложнения проявляются в аритмии, воспалительных процессах.
Не секрет, что лучшее лечение – это профилактика. Поэтому, чтобы снизить вероятность развития такого нарушения, стоит пересмотреть образ жизни, нормализовать питание, умерить, но не исключать физические нагрузки, обеспечить для себя качественный отдых и полноценный сон. Также рекомендуется дважды в год посещать кардиолога для прохождения обследования и контроля состояния здоровья.
Особенности лечения детей
Длительность и характер терапии, которую доктор назначит ребенку с ПМК, зависит от общей клинической картины, этиологии (причин болезни), возраста больного и степени деформации сердечной мышцы. Возможны следующие варианты:
- при отсутствии какой-либо симптоматики практикуется принятие общих мер, направленных на нормализацию психоэмоционального и вегетативного состояния юных пациентов с сохранением умеренных физических нагрузок;
- при аускультативной форме болезни большинству детей (если нет заметных нарушений) разрешают заниматься на уроках физкультуры в общей группе. При этом запрещен бег и упражнения, предполагающие резкие движения;
- если развивается митральная регургитация и на электрокардиограмме видна реполяризация, то ребенку подбирают индивидуальный комплекс упражнений с учетом его физической подготовки, возраста и состояния здоровья.
Необходимо помнить, что если не лечить болезнь, то впоследствии избавиться от ее характерных проявлений и избежать неблагоприятных последствий будет весьма проблематично. Конечно, это не означает, что ребенка нужно полностью оградить от внешнего мира – вполне достаточно будет регулярного визита к доктору, ведения здорового образа жизни и дозированная физическая активность. Прогноз в случае адекватной и своевременной терапии очень благоприятный, поэтому если заметили у своего чада типичные признаки пролапса митрального клапана, без сомнений записывайтесь на прием к кардиологу.
Пролапс митрального клапана
Клапанный пролапс – это чаще врожденный митральный порок сердца. Само слово «пролапс» означает провисание, т. е. митральным пролапсом называют нарушения соединительнотканных структур, которые проявляются неполным закрытием створок, что ведет к регургитации (обратному кровезабросу). Современная медицина подразделяет пролапс на первичную и вторичную форму, где:
- первичная форма – обнаруживается уже при рождении;
- вторичная форма – развивается при перенесенных миокардитах или эндокардитах, инфарктах или травм грудной клетки.
Митральный пролапс первичного типа диагностируется у 25-35% населения и не оказывает особенное воздействие на сердечно-сосудистые функции. К первичному митральному пролапсу современная медицина относится скорее как к врожденной особенности структурного строения сердца, нежели как к опасному патологическому состоянию. Но подобное отношение присутствует только тогда, когда нет сочетания с опасными сердечными пороками и отсутствуют гемодинамические нарушения сердечно-сосудистых функций.
Митральный порок сердца подобного рода чаще всего обуславливается нарушениями синтеза коллагена – белка, из которого образуется соединительная ткань. Когда нарушается его образование, соединительная ткань всего организма утрачивает прочность, клапан ослабевает, его створки провисают в предсердие слева. Способствуют развитию митрального пролапса и вредные факторы вроде злоупотребления алкоголем и табакокурением, наркозависимости и употребления токсических или лекарственных веществ, стрессов или плохого питания. При врожденных формах пролапса регургитация отсутствует либо проявляется незначительно. При вторичной форме пролапса регургитация приобретает гемодинамическое значение, поскольку обратный ход крови в предсердие приводит к нарушениям сердечных и легочных функций. Если регургитации нет, то клинические проявления и вовсе отсутствуют. Если же обратный кровезаброс имеет место, то после физического или психоэмоционального перенапряжения больной может почувствовать перебои в сердечных функциях, ощущение недостаточности воздуха, сердечные боли и пр.
При отсутствии клинической симптоматики митральный пролапс не нуждается в терапии. Пациенту рекомендуется наблюдаться у кардиолога и регулярно проходить эхокардиограмму, а также проводить общеукрепляющие процедуры: рационально питаться, больше гулять на природе, закаливаться, соблюдать режим работа-отдых. Если на фоне митрального пролапса возникает вегетососудистая дистония, то назначаются растительные средства седативного действия вроде валерианы или пустырника, и улучшающие питание сердца препараты (Панангин, Рибоксин, Карнитин и пр.). При ярко выраженной тахикардии пациентам назначаются адреноблокаторы – Бисопролол, Анаприлин, Атенолол и пр. Также показаны массажные процедуры, электрофорез, ЛФК.
Если развивается прогрессирующая митральная недостаточность, аритмия и прочие осложнения, то показано проведение оперативной коррекции или клапанного протезирования. Но в подобном лечении, к счастью, нуждается незначительное количество больных с подобным диагнозом.
Гемодинамические нарушения
Нормальная площадь отверстия двустворчатого клапана составляет 4 см2.
Митральный стеноз
Если при стенозе она уменьшается более чем вдвое, предсердие работает с перегрузкой, его стенки утолщаются, появляется их гипертрофия. Повышается давление в сосудах легких, которое постепенно становится необратимым. В итоге от перегрузки давлением страдают и правые сердечные камеры, не способные протолкнуть кровь в легочную систему кровообращения.
Люди с митральным стенозом плохо переносят учащение сердцебиения, которое появляется при повышении температуры, беременности, любой нагрузке.
Застой в легочных сосудах может осложниться отеком легких. Кроме этого, создаются условия для постоянных инфекций бронхов и легких.
В расширенном предсердии легко образуются тромбы, которые попадают в головной мозг, коронарные артерии, сосуды других органов, вызывая их инфаркты. Кроме того, нарушается внутрисердечная проводимость и возникает фибрилляция предсердий.
Так как через стенозированное клапанное отверстие проходит мало крови, ее недостаток ощущается и во всех артериях организма. Возникает слабость, похолодание конечностей, снижение давления.
Нарушения гемодинамики при митральном стенозе
Митральная недостаточность
При неплотном закрывании створок во время сокращений желудочка часть его содержимого выдавливается обратно в предсердие, образуя лишний объем и нагружая сердечную мышцу. Выброс крови в аорту долгое время остается нормальным, кровоснабжение других органов не страдает.
Из-за переполнения левых камер кровью они постепенно растягиваются, что вызывает прогрессирование митральной недостаточности.
Повышение давления в малом круге происходит лишь на самых поздних стадиях патологии, и оно выражено слабее, чем при стенозе.
Причины развития ПМК в детском возрасте
Приблизительно у 2 — 18 процентов детей доктора находят проблемы в работе митрального клапана, хотя степень и течение заболевания могут существенно варьироваться. Новейшие технологии позволяют поставить диагноз даже только что родившимся малышам, однако гораздо чаще болезнь наблюдается среди младших школьников. Если верить медицинским данным, до десяти лет вероятность заболеть у мальчиков и девочек почти одинаковая, а вот среди подростков чаще болеют представительницы слабого пола.
В зависимости от происхождения, выделают две основных разновидности заболевания:
- идиопатический ПМК – возникает вследствие дисплазии соединительной ткани в сочетании со структурными аномалиями клеток на микроуровне. Причинами патологических изменений могут быть разнообразные неблагоприятные факторы, которые воздействуют на плод во время его пребывания в организме матери. Чаще всего это острые респираторные заболевания, влияние токсинов, гестозы и т.д. Около пятой части детей с подобным диагнозом унаследовали его именно от матери, а у трети заболевших есть хотя бы один родственник с аналогичной проблемой;
- вторичный пролапс – развивается параллельно или как следствие других системных расстройств. У таких больных также фиксируется неполноценность клеточных структур, которая может быть обусловлена наследственными синдромами, врожденные пороками сердца, ревматическими болезнями, инфицированием миокарда, эндокринными патологиями и т.д.
Симптомы
При постановке диагноза ПМК пациент не ощущает практически никаких симптомов.
Только лишь на поздних стадиях развития заболевании могут проявляться такие признаки болезни:
- ощущение боли за грудиной – их ощущают около 55% пациентов. Как правило, боли локализируются в левой половине грудной клетки. Не прослеживается связь с эмоциональным состоянием человека или физическими нагрузками и ощущением боли. Они могут быть как кратковременными, так и растягиваться на целый день.
Человек может ощущать дискомфорт как в состоянии покоя, так и при нагрузках; - чувство недостаточности воздуха – пациенту кажется, что ему не хватает воздуха, и он делает глубокий вдох;
- нарушение ритма сокращения сердца – оно может биться очень часто или же слишком медленно;
- головокружение;
- обморочное состояние;
- сильные головные боли;
- беспричинное повышение температуры тела.
При проявлении одного или нескольких симптомов необходимо срочно обратиться к специалистам и пройти обследование.