Ацекардол. Инструкция по применению и противопоказания.

Антиагрегант. Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. В основе механизма действия лежит возможность ингибирования циклооксигеназы активным компонентом, что вызывает торможение выработки тромбоксана А2, снижение агрегации тромбоцитарных клеток. Достигнутый приемом одной таблетки антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели. Высокие дозировки медикамента способны оказывать обезболивающее и антипиретическое действия (свыше 300 мг). Таблетки Ацекардол выпускаются в дозе 50,100 и 300 мг. Лекарственный препарат полностью всасывается в пищеварительном тракте и только частично метаболизируется в процессе абсорбции. Аналоги Ацекардола: ТромбоАСС, Кардиомагнил, Аспинат, Ацентерин, Аспирин. Купить Ацекардол можно в аптеке без предъявления рецепта.

Показания:

Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, для предупреждения повторного инфаркта миокарда, для предупреждения тромбоэмболии легочной артерии (в том числе ее ветвей) и тромбоза глубоких вен (при длительном пребывании в неподвижном состоянии, например, во время продолжительного хирургического вмешательства). Лекарственный препарат назначают пациентам с факторами риска (повышенная масса тела, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет, курение, возраст, артериальная гипертония) для предупреждения острого инфаркта миокарда. Инструкция по применению Ацекардола рекомендует медикамент пациентам после инвазивных вмешательств и операций на сосудах (стентирование, ангиопластика сонных артерий, эндартерэктомия сонных артерий, аортокоронарное шунтирование, артериовенозное шунтирование) для предупреждения тромбоэмболии. Лекарственный препарат назначают пациентам с преходящим нарушением кровоснабжения головного мозга для предупреждения инсульта по ишемическому типу.

Противопоказания:

Медикамент не назначают пациентам с эрозивно-язвенными заболеваниями пищеварительного тракта, с геморрагическим диатезом, кровотечениями из желудка, двенадцатиперстной кишки. Лекарственное средство не назначают при бронхиальной астме, вызываемой приемом салицилатов. Препарат противопоказан при заболеваниях печени, при сердечной недостаточности, при патологии почечной системы, при кормлении грудью. Недопустимо одновременное лечение с метотрексатом в дозировке более 15 мг в неделю. Применение Ацекардола ограничено у пациентов с гиперурикемией, подагрой, медикаментозной аллергией, сенной лихорадкой, полипозом носа. Ацетилсалициловая кислота может стать причиной кровотечения во время хирургического вмешательства.

Побочное действие:

Пищеварительный тракт: повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ, рвота, изжога, тошнота, язвенные поражения и кровотечения. Система кроветворения: анемия, риск кровотечений из-за ингибирования агрегации тромбоцитарных клеток. Аллергические ответы в виде кардиореспираторного дистресс-синдрома, отечности слизистых стенок полости носа, ринита, крапивницы, отека Квинке, зуда и сыпи. Редко развивается тяжелая аллергическая реакция по типу анафилаксии. Дыхательная система: спазм бронхов мелкого и среднего калибра. Нервная система: нарушение слухового восприятия, шум в ушах, головные боли, головокружения.

Способ применения:

Ацекардол рекомендуется принимать перед едой. Таблетки желательно запивать достаточным объемом жидкости. Лекарственное средство назначают длительно. Кратность приема – 1 раз вдень. При подозрении на острый инфаркт миокарда для профилактики назначают ежедневно по 100 мг либо по 300 мг через день. Разжевывание таблетки обеспечивает более быстрый эффект, что очень важно в первые часы при инфаркте миокарда. При наличии сразу нескольких факторов риска для профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда назначают по 300 мг через день, либо по 100 мг ежедневно. Предупреждение нестабильной стенокардии, повторного инфаркта, профилактика преходящего нарушения мозгового кровоснабжения, инсульта по ишемическому типу: 100-300 мг каждый день. Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен назначают по 300 мг через день, либо по 100 мг ежедневно

Особые указания:

Ацекардол может спровоцировать спазм бронхов и приступы бронхиальной астмы. Факторы риска: наличие в анамнезе полипоза носа, сенной лихорадки, медикаментозной аллергии, бронхиальной астмы. Достигнутый эффект ингибирования агрегации тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней, что может послужить причиной кровотечений при экстренных оперативных вмешательствах. Перед плановыми операциями медикамент отменяют как минимум за 7 дней. У предрасположенных пациентов Ацекардол в небольших дозировках может вызывать подагру. В зоне риска лица со сниженной экскрецией мочевой кислоты. При повышении дозы препарата значительно возрастает риск кровотечений пищеварительного тракта. Ацекардол не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем. При лечении глбкокортикостероидами необходимо учитывать, что при их отмене возможна передозировка салицилатами. Недопустимо применение препарата беременным женщинам, особенно в 1 и 3 триместрах. Цена Ацекардола – до 100 рублей.

Лекарственное взаимодействие:

Ацекардол способен усиливать действие гепарина, метотрексата, антикоагулянтов непрямого воздействия (из-за функционального нарушения в тромбоцитах), антиагрегантов и тромболитических медикаментов, дигоксина (ввиду понижения его экскреции почечной системой), гипогликемических средств, вальпроемой кислоты (механизм основан на ее вытеснении из связи с плазматическими белками). Риск кровотечений возрастает при применении антиагрегантов, тромболитиков и антикоагулнятных средств. Отмечается усиление токсического влияния этанола на работу головного мозга и нервной системы при одновременном употреблении алкоголя. Ацекардол способен ослаблять действие бензбромарина и других урикозурических медикаментов (механизм основан на конкурентном снижении почечной экскреции мочевой кислоты в канальцах), диуретиков (ввиду снижения скорости фильтрации на уровне клубочков), ингибиторов АПФ. Системные глюкокортикостероиды ослабляют действие Ацекардола за счет усиления элиминации салицилатов.