Дюфастон. Инструкция к применению и противопоказания.
Гестагенное средство. Активным веществом является дидрогестерон. Лекарственный препарат избирательно воздействует на эндометрий. Основное вещество способствует нормализации секреторной функции эндометрия после предварительного применения эстрогенов. Дюфастон не обладает эстрагенной, андрогенной и глюкокортикостероидной активностью. Лекарственное средство уменьшает сократимость, возбудимость мускулатуры маточных труб и матки. Дидрогестерон не вызывает вирилизации матери, маскулинизации у лиц женского пола. Выпускается в таблетированной форме.
Показания:
Дюфастон назначают при бесплодии, вызванной недостаточностью лютеиновой системы. Препарат эффективен при гестагенной недостаточности (привычный аборт, дисменорея, угрожающий аборт), при дисфункциональной метроррагии, вторичной аменореи (комплексная терапия совместно с эстрогенами), при эндометриозе, предменструальном синдроме. В период менопаузы лекарственное средство назначают в качестве гормональной, заместительной терапии. В период постменопаузы Дюфастон назначают для профилактики побочных эффектов несбалансированных эстрогенов на эндометрий.
Противопоказания:
Дюфастон не назначают при непереносимости дидрогестерона. При синдромах Ротора, Дубина-Джонсона, Жильбера, врожденной гипербилирубинемии, хронической патологии почечной системы, кожном зуде Дюфастон при беременности назначают после консультации специалистов.
Побочное действие, симптомы передозировки:
Дюфастон может вызвать метроррагии, головокружения, нарушения стула, диарею, тошноту. При передозировке регистрируются внезапные кровотечения, головокружения, рвота. Лечение проводят в соответствии с синдромами.
Способ применения:
Дозирование препарата Дюфастон производят в зависимости от тяжести, особенностей течения основного заболевания, наличия сопутствующей патологии. Бесплодие при лютеиновой недостаточности: с 14 по 25 день цикла 2р в день по 5 мг. Терапию дидрогестероном проводят в течение шести последовательных циклов. Дюфастон при беременности необходимо продолжить принимать в течение первых пяти месяцев по схеме: дважды в сутки по 5 мг. Угрожающий аборт: разовый прием 40 дидрогестерона, после чего лекарственное средство принимают дважды в день по 10 мг. При сохранении угрозы выкидыша дозировку увеличивают на 5 мг каждые вocемь часов. По достижении эффекта Дюфастон принимают по схеме семь дней, постепенно снижая дозировку. Привычный аборт: терапия начинается еще до зачатия, женщине необходимо принимать дважды в день по 5 мг с 14-го по 25-й день цикла. Прием дидрогестерона при наступлении беременности продолжают по той же схеме до 20-ти недель, после чего дозировку постепенно снижают. Дисменорея: с 5 по 25 день цикла Дюфастон принимают дважды в сутки по 10 мг. Эндометриоз: 2-3 раза в день по 10-30 мг с 5-го по 25-й день менструального цикла. Нерегулярный менструальный цикл: дважды в день по 5 мг, курс длится с 11 по 25 день менструального цикла женщины. Аменорея: лечение комбинируют с этилэстрадиолом в дозе 0,05 мг, терапию проводят с 11 по 25 день цикла, лекарственное средство принимают дважды в день по 5 мг. Функциональные маточные кровотечения: комбинация с этинилэстрадиолом в дозе 0,05 мг, препарат принимают 5-7 дней четыре раза в сутки. После прекращения кровотечения проводят профилактическое лечение: 11-19 дни цикла – один раз в сутки, 19-25 день цикла – дважды в сутки. Постменопауза: последние 12-14 дней каждого менструального цикла по 10-20 мг в день. Допустимо комбинирование с эстрогенами по схеме. Дневную дозировку лекарственного средства Дюфастон распределяют в течение всего дня. При назначении различных доз терапию начинают с большей дозы.
Особые указания:
Фенобарбитал, индукторы микросомального окисления в печеночной системе значительно снижают эффективность препарата Дюфастон, ускоряют метаболизм. Применение лекарственного средства Дюфастон при беременности возможно по показаниям.