Тинидазол. Инструкция к применению и противопоказания.

Антимикробное, противопротозойное средство. Является высокопролиферативным препаратом, способно проникать внутрь анаэробных микроорганизмов, трихомонад. Механизм действия основывается на восстановлении при помощи нитроредуктазы с последующим угнетением синтеза, нарушением структуры ДНК. Тинидазол активен в отношении клостридий, фузобактерий, пептострептококков. Выпускается в таблетированном виде.

Показания и противопоказания:

Тинидазол назначают при амебиазе, амебной дизентерии, лямблиозе, трихомониазе, кожном лейшманиозе, неспецифическом вагините, язвенном гингивите в острой форме. Препарат эффективен против анаэробных инфекций: абсцесс, сепсис, перитонит, пиосальпинкс, эндометрит, эмпиема, пневмония. В комбинированной терапии применяется для эрадикации хеликобактер пилори. Лекарственное средство не назначают при заболеваниях нервной системы органического характера, непереносимости тинидазола, беременности, угнетении костномозгового кроветворения, при грудном вскармливании. Не применяется в педиатрии до достижения 12-летнего возраста.

Побочное действие и передозировка:

Нервная система: локомоторная атаксия, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, нарушение координации движении, периферическая невропатия, дизартрия, редко отмечаются судороги, слабость во всем теле. Пищеварительная система: диарея, сухость слизистых оболочек рта, диспепсические расстройства, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита. Прием препарата Тинидазол может сопровождаться аллергическими реакциями: ангионевротический отек, кожный зуд. Редко отмечается транзиторная лейкопения. При передозировке регистрируется усиление выраженности вышеописанных побочных эффектов. Специфического антидота против тинидозола нет, рекомендуется проводить диализ.

Способ применения:

Тинидазол принимают после еды, внутрь. Лямблиоз: однократно 2 грамма, дозировку для детей высчитывают индивидуально-50 мг/кг. В случае неэффективности проведенной терапии курс повторяют в той же дозировке. Антилямблиозная терапия предполагает одновременное лечение всех членов семьи, контактных лиц. Урогенитальный трихомониаз: однократно 2 грамма, либо трижды в день по 150 миллиграмм в течение 5 дней, либо дважды в сутки по 150 миллиграмм в течение недели. Лечение вагинального трихомониаза включает дополнительное местное лечение. Амебиаз кишечника: дважды в день по 600 миллиграмм в течение 5 дней, либо по 2 грамма в день в течение 3 дней. В случае отсутствия эффекта на 5-й день, лечение продлевают до 10 дней. Амебиаз печени: три дня по 1,5-2 миллиграмма в сутки, либо 5-10 дней по 600 миллиграмм дважды в день. Неспецифический вагинит, язвенный гингивит: однократно 2 грамма. Анаэробная инфекция (клостридии, фузобактерии и т.д.): первый день 2 грамма, последующие дни по 1 грамму в день, курс лечения 5-6 дней. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений: за 12 часов до оперативного вмешательства принимают 2 грамма препарата Тинидазол.

Особые указания:

В период лечения генитального трихомониаза необходимо провести лечение полового партнера. Тинидазол способствует окрашиванию мочи в темный цвет. При взаимодействии лекарственного средства с этанолом развиваются дисульфирамоподобные реакции, рекомендуется полное воздержание от употребления алкогольных напитков в течение всего периода лечения. При приеме препарата более 6 дней требуется проведение контрольного анализа состояния периферической крови. Данных о безопасности препарата Тинидазол при лечении анаэробной инфекции у детей до 12 лет нет. Лекарственное средство влияет на управление сложными механизмами, вождение транспорта, выполнение сложной работы.

Лекарственное взаимодействие:

Тинидазол не совместим с антибактериальными лекарственными средствами (цефалоспорины, рифампицин, эритромицин, аминогликозиды), сульфаниламидами. Фенобарбитал способствует ускорению процесса метаболизма. Тинидазол не назначают с этионамидом. Тинидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, уменьшение дозировки препарата вдвое позволяет снизить риск кровотечений.