Флемоксин солютаб. Инструкция к применению и противопоказания.
Пенициллиновый кислотоустойчивый антибиотик. Основным, активно действующим веществом является амоксициллин. Флемоксин солютаб казывает бактерицидное действие на широкий спектр бактерий: грамотрицательная флора, грамположительная флора, клостридии, стрептококки, ешерихии, хеликобактер пилори, моракселла, холерный вибрион, сальмонелла. Принцип действия заключается в нарушении синтеза пептидогликана во время деления и роста бактерии, что приводит к лизису бактерии. Пептидогликан является опорным полимером стенки клетки. Кислотная среда желудка не влияет на всасывание амоксициллина. Метаболизируется в печени, метаболиты препарата не обладают противомикробным действием. Максимальная концентрация амоксициллина в крови регистрируется через 2 ч после приема препарата. Флемоксин проникает в костную ткань, мокроту, слизистые оболочки, внутриглазную жидкость, создавая необходимую концентрацию основного вещества. Выводится почечной системой.
Показания:
Флемоксин солютаб назначают при инфекциях, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к амоксициллину. Чувствительность определяют путем посева биожидкостей на питательные среды. Препарат эффективен при инфекционных заболеваниях ЖКТ, кожных покровов, мягких тканей, органов дыхания, мочеполовых органов. ЖКТ: сальмонеллоносительство, холангит, перитонит, дизентерия, сальмонеллез, холецистит. Кожные покровы и мягкие ткани: импетиго, рожа, дерматозы (вторично инфицированные). Органы дыхания: пневмония, бронхит. Мочеполовые органы: пиелит, пиелонефрит, цистит, эндометрит, гонорея, цервицит. Лор-органы: тонзиллит, фарингит, синусит, острый средний отит. Менингит, лептоспироз, боррелиоз, листериоз, сепсис, профилактика сепсиса. Флемоксин разрешен к применению у беременных женщин. Основное вещество препарата попадает в грудное молоко, что необходимо учитывать для профилактики аллергических реакций у ребенка.
Противопоказания:
Флемоксин солютаб не назначают при инфекционном мононуклеозе, лейкемоидных реакциях по лимфатическому типу, аллергии, выраженная недостаточность почечной системы, кормлении грудью.
Побочное действие:
ЖКТ: диспепсические расстройства, дисбактериоз, диарея, изменение вкуса, глоссит, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, повышение уровня трансаминаз печени, рвота. Нервная система: атаксия, тревожность, возбуждение, бессонница, депрессия, головные боли, эпилептические реакции, спутанность сознания, периферическая невропатия, изменение поведения. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, эритематозные высыпания, конъюнктивит, ринит, гиперемия кожи.
Органы кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, лейкопения, анемия. Также отмечается интерстициальный нефрит, суперинфекция, тахикардия, затрудненное дыхание, кандидамикоз влагалища.
Способ применения:
Флемоксин солютаб принимают за 30 мин до еды, либо после приема пищи. Таблетку запивают необходимым количеством жидкости. Инфекции легкой, средней степени тяжести требуют недельного курса лечения. Более тяжелые варианты лечат антибактериальным препаратом 2 недели. После исчезновения основных признаков инфекционного заболевания Флемоксин принимают еще 2 дня. Препарат принимают трижды в день по 0,5 г. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 0,75 г.
Передозировка:
Характеризуется нарушением водно-электролитного баланса, диспепсическими расстройствами. Необходим гемодиализ, введение адсорбентов, эффективны солевые слабительные.
Особые указания:
Курсовое лечение препаратом Флемоксин солютаб требует контроль контроля состояния органов кроветворения, печеночной и почечной систем. При развитии суперинфекции требуется изменение тактики антибактериальной терапии. В редких случаях у пациентов с сепсисом развивается реакция Яриша-Герксгеймера (бактериолиз). При приеме оральных контрацептивов в период лечения рекомендуется применение дополнительных способов предотвращения нежелательного зачатия.
Лекарственное взаимодействие:
Флемоксин несовместим с аминогликозидами. Глюкозамин, антациды, слабительные препараты снижают абсорбцию, а аскорбиновая кислота напротив, повышает ее. Макролиды, тетрациклины, линкозамиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды являются антагонистами для Флемоксина. Цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин оказывают синергидный эффект. Препарат улучшает эффективное действие непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность и уменьшает клиренс метотрексата. При одновременном приеме усиливается всасывание дигоксина. Аллопуринол, фенилбутазон, диуретики, НПВС повышают уровень препарата в крови. Аллопуринол может спровоцировать кожные высыпания.