Оксациллин. Инструкция к применению и противопоказания.

Антибиотик. Устойчив к действию пенициллиназы, относится к группе полусинтетических пенициллинов. Принцип действия основан на блокировании процесса синтезирования бактериальной клетки за счет нарушения синтеза пептидогликана. Оксациллин препятствует формированию пептидных связей благодаря ингибированию транспептидазы. Лекарственное средство оказывает лизисное действие на делящиеся клетки бактерий. Бактерицидный эффект распространяется на грамположительные микроорганизмы (страфилококки, коринобактерии дифтерии, стрептококки), на грамотрицательные кокки (нейсерии), на актиномицеты, трепонему и т.п. Оксациллин не действует на грибы, простейшие, вирусы, риккетсии и некоторые виды грамотрицательной флоры. Устойчивость к антибактериальному препарату развивается медленно. Выпускается в виде лиофилизата, капсул, порошка, в таблетированной форме по 250 и 500 миллиграмм.

Показания:

Оксациллин назначают при патологии, вызванной инфекционной флорой, не вырабатывающей пенициллиназы: синусит, бактериальный эндокардит, инфицированные ожоги, остеомиелит, менингит, пиелит, холецистит, сепсис, цистит, абсцесс, флегмоны.

Противопоказания:

Оксациллин не назначают при непереносимости бета-лактамных антибиотиков. При бронхиальной астме, аллергии, энтероколите, патологии почечной системы, грудном кормлении и при беременности назначают с осторожностью.

Побочное действие:

Псевдомембранозный энтероколит, аллергические реакции, диспепсические расстройства, кандидоз рта, кандидоз влагалища, эозинофилия, бронхоспазм, гипертермия, повышение печеночных ферментов, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит. При внутривенной инъекции может развиться тромбофлебит.

Способ применения:

Оксациллин вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь. Таблетки принимают за час до еды. Максимальная суточная дозировка для взрослых – 3 грамма. Длительность антибактериальной терапии – 7-10 дней, при тяжелой патологии лечение может быть продлено до 3 недель. Внутримышечно и внутривенно вводят 2-4 грамма препарата в день. Флакон с 0,25 граммами разбавляют 1,5 мл воды для инъекций, 0,5 грамм – 3 мл, вводят внутримышечно. Внутривенно струйно: 0,25-5 грамм необходимо растворить в 5 мл натрия хлорида или воды для инъекций. Курс длится 7-10дней. При патологии почек дозировку корректируют в зависимости от стадии и течения заболевания.

Особые указания:

Кормящим и беременным женщинам Оксациллин назначают по исключительным, жизненным показаниям. В случае необходимости применения антибиотика во время грудного вскармливания переходят на искусственное детское питание.

Лекарственное взаимодействие:

Оксациллин усиливает токсичность метотрексата из-за конкурентной борьбы за канальцевую секрецию. При одновременном приеме с кальция фолината может потребоваться увеличение дозы антидота антагонистов фолиевой кислоты, либо увеличить длительность терапии. Комбинация препарата Оксациллин с бензилпенициллином либо ампициллином считается рациональной, расширяется спектр действия. Не рекомендуется назначать с препаратами, обладающими выраженным гепатотоксическим эффектом. Не допустимо одновременное назначение с бактериостатическими антибиотиками. Слабительные препараты, антациды снижают абсорбцию антибиотика из пищеварительного тракта. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают уровень концентрации антибактериального лекарственного средства в крови. Хранить вдали от света, рекомендуется беречь от детей.